什麼因素能夠決定孕婦是否順產呢?

  這四大因素決定順產

  因素一:骨盆

  骨盆是由骶骨、尾骨和兩塊髖骨(由髂骨、坐骨及恥骨融合而成)所組成。骶骨與髂骨和骶骨與尾骨間,均有堅強韌帶支持連結,形成關節,一般不能活動,妊娠後在激素的影響下,韌帶稍許松弛,各關節因而略有松動,對分娩有利。兩側髂恥線及骶岬上緣的連線形成骨盆的“骨盆界線”。該界線將骨盆分成上下二部分,上為大骨盆或稱假骨盆,下為小骨盆或真骨盆(簡稱骨盆)。大骨盆能支持妊娠時增大的子宮,但與分娩無關。臨床上可通過觀察大骨盆的形狀和測量某些徑線等,來間接瞭解真骨盆的情況。

  骨盆由兩側前方的無名骨(腸骨、坐骨及恥骨圍繞而成)、薦骨及尾骨相連接成一個通道,也就是“產道”。

  評估骨盆之產容量時,最重要的量度有:

  1.入口的產科直徑。

  2.坐骨棘之間的距離。

  3.恥骨下角與二結節間之距離。

  4.三平面(入口、中間及出口)之後矢徑。

  5.薦椎之屈度和長度。

  這些客觀評估的尺度,必須藉助放射線骨盆攝影才能測知。但是放射線的照射,可能會增加將來幼兒得血癌的機率,所以並不廣泛被使用。一般而言,隻在產程進展遲滯時,才考慮采用這項檢查。或者依據臨床的判斷及超音波檢查,來決定是否有胎頭骨盆不對稱的問題,必須采用剖腹產術。

  因素二:胎兒

  胎兒的姿勢、產式、體態、位置、頭圍、胸圍,胎兒的數目及胎兒的健康狀況等,都可能影響產程的進展及生產的方式。如果胎兒體重過大超過4000克以上,會增加難產的幾率。

  目前有不少孕婦剛懷孕體重就增加瞭5公斤,妊娠期未過半,體重增加卻已遠遠超過正常標準。她們大多在懷孕以後,就過於重視營養攝取,一頓就比原來多吃好多,各種甜的、高脂肪的、高淀粉類的食物也吃得不少,目的就是要把肚裡的胎兒養胖。

  溫馨提示:如果胎兒過大隻能選擇剖腹產,雖然剖腹產危險不大,但對產婦來說,畢竟是個手術,可能造成子宮的粘連,以後如果要做人流手術,難度也會增大。此外,太大的嬰兒以後患肥胖癥、糖尿病等營養過剩的疾病幾率要比一般孩子高。

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