產後媽媽抑鬱由於內分泌變化

  妊娠後期,孕媽咪體內黃體酮,皮質激素、甲狀腺素也不同程度增高,孕媽咪會產生幸福愉悅的感覺。在妊娠分娩的過程中,體內內分泌環境發生瞭很大變化,尤其是產後24小時內,體內激素水平的急劇變化是癥發生的生物學基礎。

  研究發現,臨產前胎盤類固醇的釋放達到最高值,患者表現情緒愉快;分泌後胎盤類固醇分泌突然減少時患者表現。

  研究顯示,產後第1天,遊離的水平比產前急劇下降,產後第2—3天產婦的水平比非憂鬱產婦高,沒有明顯的改變。經過對27名孕婦進行激素監測,時間從產前3—5周至產後5—10周,其時進行抑鬱量表評定,結果孕激素下降幅度與抑鬱量表得分呈正相關,即孕激素下降幅度越大,產後抑鬱的可能性越大。

  也有研究顯示,產後抑鬱與尿中去甲腎上腺素減少有明顯關系,與垂體、密切相關,憂鬱的產婦血清中遊離的三碘甲狀腺素(FT3)比正常的低。

  當然,有關激素與產後憂鬱、產後的關系還有待進一步的研究和證實。 遺傳因素,特別是有傢族病史的產婦,產後抑鬱的發病率高,說明傢族遺傳可能影響到某一婦女對抑鬱癥的易感性和她的個性。文獻還報道,雙生自己傢習研究均證實,產後抑鬱癥患者傢族中,單、雙向的發病率均較高。

  軀體因素,有軀體疾病或殘疾的產婦已發生產後抑鬱,尤其是感染、時對產後抑鬱的促發有一定影響。再有中樞神經機能的易感性,情緒及運動信息處理調節系統(如多巴胺)的影響,可能與產後抑鬱的發生有關。



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