自然生產後傷口的護理守則

  自然分娩是人類繁衍過程中的一個正常生理過程,是人類的一種本能行為。產婦和嬰兒都具有潛力主動參與並完成分娩過程。“瓜熟蒂落”在醫學上就是指的陰道自然分娩。如果孕期產前檢查正常,絕大多數人是能平安順利分娩的,產後母親身體恢復也較快。自然分娩時的陣痛可使孕婦大腦中產生內啡肽,這是一種比嗎啡作用更強的化學物質,可給產婦帶來強烈的快感。另外產婦的垂體還會分泌一種叫催產素的激素,這種激素不但能促進產程的進展,還能促進母親產後乳汁的分泌,甚至在促進母兒感情中也起到一定的作用。

  臨產時隨著子宮有節律的收縮,胎兒的胸廓受到節律性的收縮,這種節律性的變化,使胎兒的肺迅速產生一種叫做肺泡表面活性物質的磷脂,因此出生後的嬰兒,其肺泡彈力足,容易擴張,很快建立自主呼吸。在陰道自然分娩過程中,胎兒有一種類似於“獲能”的過程。自然分娩的嬰兒能從母體獲得一種免疫球蛋白,出生後機體抵抗力增強,不易患傳染性疾病。

  在分娩時,胎兒由於受到陰道的擠壓,呼吸道裡的黏液和水分都被擠壓出來,因此,出生後患有新生兒吸入性肺炎、新生兒濕肺的機會相對減少。

  另外隨著分娩時胎頭受壓,血液運行速度變慢,相應出現血液充盈,興奮呼吸中樞,建立正常的呼吸節律。從陰道自然分娩的嬰兒經過主動參與一系列適應性轉動,其皮膚及末梢神經的敏感性較強,為日後身心協調發育打下瞭良好的基礎。據有關資料報道,通過陰道分娩的胎兒,由於大腦受到陰道擠壓而對小兒今後的智力發育有好處。大多數新媽媽都會在自然產後發生會陰痛,特別是受壓迫時。這與分娩時會陰擦傷或裂傷,或做會陰切開術密切相關。

  會陰切開使皮膚肌肉切斷,神經分離、斷裂,加上縫合,會引起創口性疼痛;會陰水腫,傷口縫線緊勒,會引起持續性水腫性疼痛;傷口裡面出血形成血腫,會引起明顯的脹痛;傷口腸線吸收不良或傷口纖維組織增生引起的硬結,均會在產後引起會陰疼痛。會陰是在陰道與肛門之間的皮膚與肌肉,若該處有切口縫合,或分娩時由於嬰兒的頭部通過造成瞭淤血,這個部位就會在最初幾天感到疼痛,這種疼痛一般在產後1~2周會逐漸減輕。

  改善最初疼痛的方法

  1.在休息和睡眠的時候,盡量平躺著,可以幫助減緩會陰部肌肉的壓力。還可以在臀部與腰部各放一個枕頭,要小心地避免壓迫到胸部,才不會使乳腺受壓迫,而導致乳汁淤塞。

  2.坐立時,註意將身體重心註意轉向右側,減輕傷口受壓引起的疼痛。當傷口出現腫脹、疼痛、硬結並在擠壓時有膿性分泌物時,及早在醫生指導下服用抗生素,拆除縫線讓膿液流出,可以減輕疼痛感。

  3.給孩子哺乳時,要註意姿勢,可以選擇側躺在床上喂,這樣可以減輕部分的會陰肌肉壓力。如果條件合適,也可以坐在中空的橡皮墊上哺乳嬰兒,但是,不要坐得過久,否則可能會導致會陰部的腫脹。

  4.養成坐浴的習慣,一天最好4次,一次15分鐘,如此可幫助縫線的吸收,也可促進血液循環,使得傷口盡快愈合而避免感染。要註意的是坐浴時最好不要加入市售的清潔液,因為它會使得傷口過分幹燥而有脫皮現象,傷口反而會更加疼痛,一般在傷口沒有感染的情況下,用清水即可。

  5.用小鏡子來看一看會陰處的縫合傷口,你會發現真正的情況並不如想象中那麼糟。

  6.上廁所排尿時,身體向前傾而坐,還可以采取半蹲的方式,以免過度疼痛。在使用衛生紙的時候,擦拭的方向也是由前向後,以避免先前接觸過肛門的衛生紙碰到陰道。

  7.傷口水腫時,如果縫合線勒得很緊,疼痛持續不減,可用95%乙醇紗佈或50%硫酸鎂溶液局部濕敷,每天2次,減輕水腫後疼痛會隨之消失。

  8.傷口血腫引起的脹痛,應及時去醫院切開血腫並取出血塊,加強會陰部護理,同時服用抗生素預防感染。

  9.堅持做基本的骨盆肌肉收縮運動。要盡快地開始去做,該運動能加速你的痊愈。

  10.會陰傷口拆線後,要註意防止排便時用力向下屏氣,以防傷口裂開,因此要特別註意預防和治療便秘。產後要勤鍛煉,早期下床活動,多吃蔬菜水果,多飲水,保持大便通暢,必要時可服緩瀉劑或用開塞露通便。

  女性陰道口、尿道口及肛門距離較近,正常陰道分娩時會陰可能會有傷口存在,經常會被產後惡露、大便、小便污染,所以產後會陰的護理極其重要。否則,若導致產褥期感染,會陰傷口愈合不良,就會影響今後的生活。

  小貼士:

  女性陰道口、尿道口及肛門距離較近,正常陰道分娩時會陰可能會有傷口存在,經常會被產後惡露、大便、小便污染,所以產後會陰的護理極其重要。否則,若導致產褥期感染,會陰傷口愈合不良,就會影響今後的生活。

  

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