解讀12個常見分娩疑問

  疑問1:分娩時怎樣避免難產?

  疑問解答:避免胎兒過大或胎位不正常、臨產時保持充足精力和體力、孕期對分娩過程多做瞭解及分娩時與醫生很好地配合,就可避免難產——

  1.孕期合理攝取營養,堅持恰當的運動和活動,防止胎兒長得過快、過大及胎頭太硬。整個孕期體重增加應該控制在12.5千克左右。一旦妊娠過期最好選擇手術分娩,以免胎兒頭骨太硬,可塑性變小,分娩時難以通過產道而造成難產。

  2.如果胎位在30孕周仍然不正常,如臀位或橫位等,需要在醫生指導下采取胸膝臥位法進行矯正。每次15-20分鐘,早晚各1次,一周後進行胎位復查。胎位矯正過來後還需堅持監測,以防再發生胎位不正。

  3.臨產征兆出現後,要註意休息,堅持正常進食,以充足的精力和體力應對分娩。

  4.孕期參加分娩健康教育,對分娩過程及分娩時怎樣與醫生配合多做一些瞭解,做好充分的心理準備,分娩時不慌張,增加自然分娩的信心。

  疑問2:骨盆不夠大,怎樣避免胎兒難以出生?

  疑問解答:孕期不要過食,避免胎兒長得太大。

  骨盆不夠大的孕婦,懷孕期間要合理攝取營養,註意不要過食。發現胎位異常,需在醫生指導下進行矯正,直至臨產前轉為正常胎位。孕期註意認真接受分娩健康教育,瞭解分娩過程。選擇一個自己喜歡接受的分娩方式,以充分放松內心,能積極與醫生配合,順利分娩。

  疑問3:對分娩總有一種恐懼感,怎樣克服?

  疑問解答:分娩固然痛苦但沒有那麼可怕,做好身心準備有助於忍受疼痛——

  1.分娩時對待疼痛要有積極心態,不必害怕、焦慮,可進行自我暗示和自我安慰,如反復對自己說:“我不感到痛,我很順利,我每疼痛一次就是向目的地邁進一步,就可盡快見到寶貝。”

  2.孕前多去熟悉準備分娩醫院的環境,多與醫生交流,確定最適合自己的分娩方式,並據情況讓醫生指導分娩應該做的準備,如進行呼吸法練習等。

  3.可以向醫生詢問無痛分娩、藥物性鎮痛等緩解產痛的分娩方式,也可選擇導樂式分娩,或選擇傢庭式病房、丈夫陪產或坐式分娩等,引導產婦安全順利生出寶貝。

  疑問4:骨盆的大小和形狀對分娩有什麼影響?

  疑問解答:骨盆的大小和形狀非常重要,關系到能否順利分娩。

  雖然骨盆的結構每個女性都是一樣的,但大小和形狀卻不完全一樣。有的產婦盡管身材很高,但骨盆卻不一定大;有的產婦雖然身材不高,但骨盆卻較大。僅是骨盆形態正常也不一定能順利分娩,如果骨盆內徑線短仍有難產的可能,因為它不僅直接影響胎位正常與否,還直接影響胎兒分娩;反之骨盆形態雖然異常,但隻要骨盆內徑線長也不一定就會出現分娩困難,所以說骨盆的大小比形態更為重要。

  疑問5:曾做過剖腹產手術但孩子夭折,再次懷孕分娩應在何時適宜?

  疑問解答:剖腹產術後再次懷孕分娩,至少應該2年以後。

  分娩後,短期內子宮壁刀口不一定會愈合得很好,加之瘢痕使刀口缺少彈性,不牢固,在妊娠晚期或分娩時容易發生瘢痕裂開,致使子宮穿孔或破裂,導致大出血甚至危及生命。因此,為使刀口長得更趨於完好,最好2年以後再懷孕分娩,以使刀口處的瘢痕組織愈合得更好,減少再次分娩時的危險。而且,隨著懷孕月份增大,註意觀察產婦有無異常情況,在預產期前1-2周宜住院待產。

  疑問6:怎樣做才能使剖腹產刀口減輕疤痕?

  疑問解答:從孕期開始儲備營養,產後悉心呵護刀口。

  從孕期開始註意多吃瘦肉、各種蛋類、魚類、奶制品及新鮮水果和蔬菜,使體內攝取到充分的優質蛋白、各種維生素和鋅、鐵、鈣等微量元素,利於身體儲備營養。這樣,會在手術後為刀口愈合打下良好的營養基礎。同時,註意防止孕期發生妊娠期貧血或妊娠糖尿病,這些疾病都會影響刀口愈合,甚至加重疤痕。

  術後及時換藥,天天更換內衣內褲,保持刀口清潔,千萬不要發生感染。否則,刀口難以愈合,容易留下較重的疤痕。另外,產後不要過於勞累,避免做太大動作,以防刀口張開。為瞭抑制疤痕形成,刀口愈合拆線後采用彈力繃帶加壓包紮有很好的效果。

  疑問7:剖腹產術後護理與其他手術是否一樣,應該怎樣護理?

  疑問解答:剖腹產與其他開腹手術的護理不盡相同。

  麻醉藥物作用消失後,就應開始活動肢體。為瞭促進腸蠕動及早恢復,要勤翻身,防止腸粘連或形成血栓。為瞭減輕刀口的震動和牽拉痛,有利於惡露排出,宜取半臥位,不宜取仰臥位。為瞭避免加重腸脹氣,不宜吃產氣過多的飲食,如牛奶、豆漿、紅薯等,以防在腸道產生大量氣體;也不宜進食過多,否則不利於刀口愈合。

  有人以為產婦吃些人參有利於身體康復,可以促進刀口愈合進補,其實人參反而會使刀口較長時間地滲血,不易愈合。另外,避免較長時間地保留導尿管,一旦拔掉後隻要有尿意就應努力去解,這樣不容易引起尿道感染。

  疑問8:陰道做瞭側切後刀口隆起,並按壓疼痛,怎麼回事?

  疑問解答:是由於刀口處的疤痕過度增生而引起的。

  側切後形成的疤痕主要是膠原纖維。經過一段時間後這些膠原纖維會分解吸收,使疤痕變軟、變小。如果膠原纖維合成得過多,會造成疤痕組織過度增生,使刀口疤痕變得肥大,從皮膚上隆起。產婦若是疤痕體質的話,刀口處就形成疤痕疙瘩,按壓時會感到疼痛。可以去看醫生,在醫生指導下使用一些外用藥物局部敷貼,減輕疤痕疙瘩及不適癥狀。

  疑問9:已經過瞭預產期胎兒還不出生,會影響腦功能嗎?

  疑問解答:如果胎盤發生老化,可能會影響腦功能。

  妊娠超過42周稱為過期妊娠。一旦胎盤老化,由於胎盤營養和氧氣交換困難,會使胎兒的腦、心、肝等器官缺氧,導致胎兒娩出後明顯體重輕,營養不良。過期時間越長影響越大,甚至損害神經系統,因此預防胎兒過期很重要。

  懷孕後定期去做產前檢查,孕期經常適度活動,如散步等,特別是臨產前2周,促使胎頭順利入盆。從第6個月起每天用沾皂水的溫熱毛巾擦拭乳頭100下,促進子宮收縮以利適時臨產。不過,動作一定要輕柔,不可時間過長,在子宮出現頻繁收縮之前就要停止,特別是曾發生或習慣性流產或早產史的孕婦。

  疑問10:希望自己自然分娩,孕期應做一些什麼準備?

  疑問解答:加強孕期保健,做好充足的心理和體力準備——

  1.多吃蛋白質含量高及富含維生素的食物,如瘦肉、禽、蛋、乳、魚類,多吃新鮮蔬菜和水果等。臨產前一定要吃飽喝足,最好吃些熱能高的食物,如大米、白面、紅糖、巧克力等,這些食物都能增加產力。

  2.孕期不要過於安逸,要進行適當地做傢務和體育鍛煉,以增強體力,提高子宮和腹肌的收縮力,但不要過於勞累。

  3.預防產科並發癥及其它疾病,如妊娠高血壓、糖尿病、肝病等,定期進行產前檢查,及早發現異常並進行治療,保證母子平安。

  4.臨產時保持精神愉快,精神過度緊張會降低子宮的收縮力,導致產程延長,造成難產。

  疑問11:剖腹產生出的孩子是否容易患多動癥?

  疑問解答:目前認為這個說法有一定道理,但並不一定就會引起多動癥。

  研究表明,某些因素在多動癥兒童中較多見,如分娩時缺氧、孕期胎位不正及剖腹產兒未經產道擠壓等。由於缺乏最早的觸覺學習,容易發生觸覺敏感和防禦過強,所以這個說法有一定道理。但以上因素隻是可能會引發而並不一定引起多動癥。有關專傢認為,多動癥更主要是不良生活環境和生活方式造成。

  疑問12:剖腹產手術後子宮一直不斷地出血,應該怎麼辦?

  疑問解答:建議到醫院做進一步檢查,確定原因後采取相應治療。

  子宮感染、子宮切口感染、子宮復原不全及胎盤、胎膜、蛻膜部分殘留等原因,均是剖腹產手術出血的原因。可以去做一下B超檢查,觀察子宮內是否還有殘留物,子宮是否復位良好。如果不是這些原因引起,可能是感染所致。建議去醫院做一下檢查,觀察是否是細菌感染所引起,確定原因後選擇有效抗生素進行治療,並可在醫生指導下使用活血化瘀、縮宮止血的中藥配合治療。

  

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