如何有效預防孕媽媽難產這道“檻”?

  難產都是相對的

  準媽媽越靠近預產期,就越擔心可怕的難產會發生在自己身上,其實,所謂的難產都是相對的,準媽媽們不必過於擔心,而應具體問題具體分析:

  胎兒因素

  因為產前超音波的廣泛使用,不正常之胎位(臀位或橫位)大都會被提前發現;胎方位不正常(如胎兒之後腦勺在正後方)一般需要在待產過程中依靠內診來發現,但是除瞭不正常胎位外,其他都是可以在醫生幫助下調整為正常分娩。

  胎兒過大更是如此。胎兒過大跟骨盆腔狹窄其實是相對的,骨盆腔比較寬的媽媽就可以陰道分娩生下比較大的嬰兒。

  產力因素



  當準媽媽子宮收縮強度不夠時,醫生會先裝上胎心監護儀來觀察胎兒的情況,在胎兒安全前提之下給予子宮收縮劑,以使子宮收縮達到足夠的強度,如果宮縮不是太弱,醫生會給準媽媽打一針,讓其休息一段時間,解除疲勞後再分娩。所有這些處理和決定,不需太擔心,這時,準媽媽最好的選擇是安心地休息,然後在醫生的指導下順利結束戰鬥。

  人為“導致”的難產

  產科醫學的進步使分娩變得很安全,大多數可能出現的難產都能提前預知,當準媽媽和親屬聽到這樣的消息時,多不會堅持自然分娩。他們不敢冒這樣的風險,他們不但怕失去寶寶,也怕寶寶傷殘,尤其是難產後可能帶來的智力傷害。他們別無選擇,會痛痛快快地剖宮產。

  有些準媽媽對自然分娩帶來的疼痛,有一種本能的恐懼,在剖宮產手術很容易實施的今天,雖然從內心和潛意識裡崇尚自然分娩,卻更信服在她們看來“安全系數高”的剖宮產,從理智上願意剖宮產。

  有這樣認識的準媽媽們,即使選擇瞭自然分娩,一旦真正啟動分娩,強烈的宮縮引起的陣痛一開始,她們就開始慌亂緊張,對前面的路望而卻步,強烈要求剖宮產。這時她們會大呼小叫,親屬也不能保持冷靜,隻要寶寶快快出來,做什麼都可以。最終不能配合醫生和助產士的要求,導致人為的難產發生。

  這是最讓醫生頭痛的,因為醫生難以預料準媽媽分娩時是否能保持良好的精神心理狀態,如果進入第二產程出現這種情況,就更讓醫生棘手,因為這時胎兒可能已經進入產道,已經不能行剖宮產瞭。

  為避免分娩中異常情況的出現,準媽媽在分娩過程中,身體和心理狀態也是很關鍵的。等待分娩的準媽媽,最好不要過多考慮異常問題。醫生會盡力幫助你,給予母子最大的安全保障。準媽媽自己不必放大“假想難產”的程度。

  如何避開難產這道“檻”?

  我們知道瞭上述影響到產程進展並可以導致難產的各種原因後,有待預防的不可知因素還是很多的,主要的規避要點如下:

  控制好胎兒因素:發現並控制妊娠糖尿病,良好的血糖控制可以降低產生巨嬰、發生難產的機會。

  做好超聲波檢查:可以發現胎兒異常,如胎位異常及胎兒過重的情況,以便采取適當的對策。

  控制好產道因素:懷孕之前適當運動及控制體重,做好完善的產前檢查以發現骨盆腔腫瘤及產道腫瘤。

  孕期營養要適當:準媽媽在懷孕過程中要註意充分的營養,以保證寶寶健康生長。但要摒棄一些錯誤的飲食觀念,那就是懷孕期間並不是吃得越多越好,寶寶也不是長得越胖越好,將胎兒體重增長控制在合理的范圍之內醫學上規定胎兒體重達到2.5公斤為正常兒體重(3000~3500克最佳)。所以大可不必為胎兒小於3公斤而擔心。而絕大多數女性的骨盆是正常發育的,分娩一個體重不超過3.5公斤的胎兒也應該不是很大的問題。

  適當規律運動降低難產風險

  懷孕後需要多一份小心,但不等於從此成為能不走動就不走動的“大懶貓”。準媽媽們還是該堅持每天正常的散步與行走,尤其在中後期,也不要懈怠,這對自身身體的協調與生產時的產力都是大有裨益的。

  提倡導樂分娩

  在國內,瑪麗婦嬰等一些醫院實施的是產程中助產士和準媽媽“一對一”的服務,稱之“導樂”服務,這為準媽媽提供瞭訓練有素的分娩支持,特別是對第一次生產的準媽媽,有助於防止難產和手術分娩。

  保持愉快心情

  心情是最有價值的良藥。自始至終將分娩當做女人一個自然不過的生理過程,保持自然愉快的心情,珍惜這寶貴的生命體驗才是明智的孕育態度。

  溫馨提示:曾經歷過難產痛苦的準媽媽,更應該要有正確的認知,務必瞭解每一次難產都是個案,並不代表曾經難產即會再度難產。而傢人也應當負起協助的責任,與醫師幫忙曾經有難產經驗的準媽媽重建自信心。

  哪種情況需要剖宮產?

  “十月懷胎,一朝分娩”,如何分娩是每個傢庭特別關註的大事,尤其是每位準媽媽忐忑不安的心事。其實隻有發生以下問題明顯的特例時才需行剖宮產:

  1、準媽媽有嚴重的內科疾病;

  2、胎兒發育過大;

  3、胎位不正(如橫位、臀位);

  4、胎盤位於宮口處(前置胎盤);

  5、骨盆明顯狹窄和形態上的畸形;

  6、胎盤早剝。

  絕大部分準媽媽都可以經陰道分娩,包括軟產道相對堅韌與高齡準媽媽(大於35歲),都並不是剖宮產的絕對指征。

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