靠體型可以辨別媽媽生產難易度?

  自然生產的產程進展有三個主要因素:

  一、胎兒

  舉凡胎兒的姿勢、產式、體態、位置、頭圍、胸圍,胎兒的數目及胎兒的健康狀況等,都可能影響產程的進展及生產的方式。

  二、骨盆

  骨盆由兩側前方的無名骨(腸骨、坐骨及恥骨圍繞而成)、薦骨及尾骨相連接成一個通道,也就是“產道”。

  評估骨盆之產容量時,最重要的量度有:



  1.入口的產科直徑。

  2.坐骨棘之間的距離。

  3.恥骨下角與二結節間之距離。

  4.三平面(入口、中間及出口)之後矢徑。

  5.薦椎之屈度和長度。

  這些客觀評估的尺度,必須藉助放射線骨盆攝影才能測知。但是放射線的照射,可能會增加將來幼兒得血癌的機率,所以並不廣泛被使用。

  一般而言,隻在產程進展遲滯時,才考慮采用這項檢查。或者依據臨床的判斷及超音波檢查,來決定是否有胎頭骨盆不對稱的問題,必須采用剖腹產術。

  由於女性的骨盆及每一骨盆之平面的變化極大,要將骨盆做硬性的分類實不可能。為瞭實際上的需要,依照骨盆入口的形態,我們可將骨盆分為:閱讀:女性分娩之後需骨盆肌肉鍛煉

  1.女式,即圓形或橫卵圓形。

  2.男式,即心臟型或楔型。

  3.類人猿式,即長前後卵形。

  4.扁平式,即橫卵圓形,但前後徑很短。

  這四類的骨盆對分娩的影響,以“女式”及“類人猿式”較有利於生產。“男式”及“扁平式”都不利於陰道式生產。當然,骨盆的形態無法由肉眼透視,屁股大比較會生小孩的說法,也隻是臆測。

  三、子宮的收縮力

  目前我們仍不瞭解發動分娩的真正機轉。正常狀態下,妊娠四十周左右可能是子宮伸張到某一程度、子宮頸周圍的神經叢受刺激、胎盤產生特殊激素、血中動情素、機黃體素下降、生理或心理等因素影響分娩的發動。

  判斷生產難易度非肉眼可見

  臨床上,有些孕婦較易發生早產的現象,但卻找不出子宮、胎盤羊水或胎兒的異常因素,隻能歸究於孕婦體質的關系,顯然是她的子宮太容易敏感收縮。

  另外一類的孕婦則相反,超過預產期兩周,胎盤已至鈣化,羊水相對量少,但仍無任何子宮收縮的反應,必須藉助催生藥物的刺激,才能達到自然生產的目的者也不在少數。

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