趕走分娩前後5大麻煩

  第一大麻煩——胎盤早剝

  解讀胎盤早剝:

  正常情況時,胎兒娩出後胎盤才從子宮壁上脫落下來。

  如果在孕晚期或分娩時,胎盤在胎兒尚未娩出之前便部分或全部從子宮壁脫落下來,醫學上叫做胎盤早剝。胎盤早剝除瞭與妊娠高血壓綜合癥有關外,腹部在孕晚期受到強烈撞擊,或不慎摔倒、粗暴性交、臍帶繞頸等因素,都可導致胎盤從子宮壁早期脫落。

  胎盤早剝的表現:

  腹部劇烈疼痛,腹肌發硬,並伴有陰道出血。如果剝離面較大,就會大量出血,使子宮增大並變得發硬,有壓痛感。當剝離面不太大時胎兒仍可存活,但有半數以上的胎兒因嚴重缺氧而窒息。另外,分娩後子宮往往收縮乏力,容易發生產後出血。

  Get out對策:

  1.預防妊娠高血壓綜合癥

  妊娠中晚期容易發生妊娠高血壓綜合癥。孕婦一旦出現高血壓、水腫和蛋白尿癥狀,應積極去醫院及早治療。

  2.妊娠晚期突然腹痛要當心

  在妊娠過程中特別是妊娠晚期,出現突發性腹痛和陰道流血應馬上去醫院。一旦確定胎盤早剝應迅速終止妊娠,爭取在胎盤早剝6小時內結束分娩。

  3.孕期註意安全特別是孕晚期

  孕期行走要小心,特別是上下階梯時。不要去擁擠場合,避免坐公交車,也不要開車,以免摔倒或使腹部受到撞擊和擠壓。

  4.按時做產前檢查

  產前檢查可及早發現異常。如果出現胎盤早剝,通過超聲波檢查和分娩監視裝置就可早期發現,盡快采取相應對策。

  第二大麻煩——胎盤前置

  解讀胎盤前置:

  正常懷孕時胎盤應該位於子宮的上方,但如果胎盤附著在子宮靠下的位置,或部分覆蓋在子宮頸內口,醫學稱為胎盤前置。

  有可能是受精卵發育遲緩,由輸卵管運動到子宮腔時未能著床,下行植入瞭子宮靠下的部位。另外,子宮發育不全、多次做人工流產或流產也容易引起胎盤前置。

  胎盤前置的表現:

  在妊娠晚期或分娩開始時,突然無誘因地陰道出血,很多患者是在深夜醒來發現陰道在流血。但腹部並不疼痛,腹肌也不發硬。胎盤前置最大危險在於陰道失血,雖然出血有時會自行停止,但會反復發生,而且出血量一次比一次增多,甚至大量地出血,如不及時處理將會危及母嬰生命。

  Get out對策:

  1.警惕無痛性陰道出血

  妊娠晚期突然無誘因地出現無痛性陰道出血,可能是胎盤前置所致,馬上去醫院就診,據實際情況采取相應處理。

  2.盡快送往醫院

  見到多於月經量的出血,傢人和孕婦都先不要慌張,應讓孕婦靜臥並盡快送往醫院,以便得到及時診治。

  3.出血量不多時爭取自然分娩

  如果出血量不多,但胎兒尚不足37周,為瞭考慮成活能力可在邊治療邊觀察的情況下待產。癥狀較輕的胎盤前置可采取自然分娩。

  4.馬上采取剖腹產手術

  對於出血量多的患者,為瞭母嬰的安危最好采取剖腹產結束妊娠。

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