產前檢查為何要測量骨盆

  產前檢查為什麼要測量骨盆

  胎兒娩出的通道稱產道,產道有骨產道和軟產道之分,骨盆就是骨產道。胎兒要從母體娩出,首先要從腹腔下降經過骨盆,然後再通過由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底軟組織所構成的軟產道。

  

  產前檢查為什麼要測量骨盆

  骨盆的大小與形狀,對於分娩的順利與否起決定性作用。如果骨盆的大小、形態異常,並且與胎兒不相適應,則胎兒下降受阻,可能導致難產。為此,產前檢查時一定要測量骨盆。

  骨盆是由多塊骨骼借助關節、韌帶互相連接而成的。女性骨盆形態呈前淺後深,並有一定的彎曲度,其軸呈半月形,懷孕後受激素影響,連接各骨骼的韌帶變松弛,關節活動度稍有增加。產道的異常會直接使胎兒娩出受阻,臨床上產道異常中以骨產道異常為多。由於骨盆是相對固定的,可以在分娩前經過檢查而預知是否適合陰道分娩。在產前檢查中測量骨盆就是為瞭在臨產前掌握骨產道情況,為選擇分娩方式提供第一手資料。

  由於不可能直接測量骨盆腔內徑,因此,產前檢查一般是借助一些體表解剖標志進行骨盆外測量,瞭解骨盆幾條徑線的長短,以初步估計骨盆是否狹窄,形態是否正常。

  自測?

  

  骼棘間徑23-26厘米。

  骼嵴間徑25-58厘米。

  以上兩條徑線可以間接推測骨盆入口橫徑長度。

  粗隆間徑28-31厘米。此徑線可以間接推測中骨盆橫徑的長短。

  骶恥外徑18-20厘米。這是骨盆外測量中最重要的徑線,可以間接推測骨盆入口前後徑的長度。

  坐骨結節間徑。正常值為8.5-9.5厘米。

  恥骨弓角度90度,小於80度為不正常。此角度可反映骨盆出口的角度。

  對於骨盆外測量有狹窄者,醫生還要用手指(戴手套塗潤滑油)進入陰道進行骨盆內測量。骨盆內測量主要測量以下兩條徑線:

  骶恥內徑12.5-13厘米。

  坐骨棘間徑10厘米左右。

  骨盆外測量一般在產前檢查時測量一次,登記在卡片上,以後不再測量。骨盆內測量有一種新方法,即經陰道B超探測,對母兒無害且較準確。

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