臨盆前全照護

  臨盆前全照護

  當孕期進入第10個月,媽媽就要做好臨盆的時!這時候事杪璧納硇母鞣矯媯都呈現一種緊張又期待的狀態,現在就來瞭解一下,臨盆前的全方位變化吧!

  Part 1 身體變化  體重篇  一般來說,整個總孕期的體重以增加11~14K為宜,萬芳醫學中心產房部護理長翁純瑩表示,在臨盆前的1個月,希望媽媽的體重最好不要增加超過0.5K,所以從最後3個月開始,就需要好好控制體重。萬芳醫學中心婦產科主治醫師林怡慧也表示,懷孕20~40L期間,每個禮拜約增加0.454公斤,因此到瞭臨盆之前大約會增加12.5公斤。  乳房篇  【腫脹】在懷孕初期由於荷爾蒙的關S,所以乳房會腫脹,林怡慧表示,從懷孕2個月開始,乳房就會變大,因為乳管和乳腺增生,乳暈也會隨之變大,乳暈顏色變深,旁邊的腺體開口也會變多,此外,乳房皮膚上也會出現妊娠紋,是因為乳房體積變大。  【乳痂】到瞭5個多月開始有初乳分泌,翁純瑩提醒事杪瑁註意身體清潔是很重要的。如果乳頭因為分泌初乳,而有乳痂的話,並不需要刻意清潔,更不要去摳,因為刺激乳頭會促使催產素分泌,反而會造成子宮收縮,所以隻要維持乾凈就可以瞭。而臨盆前的乳房,則不會有特別的變化。  腹部篇  【陣痛】進入臨盆階段後,會出現假性陣痛和真性陣痛的情形,這時要註意收縮和胎動的不同,也要分辨真假陣痛的不同。此外,36L後羊水量會變少,胎兒頭部下降到骨盆腔,此時媽媽會突然感到腹部的負荷減輕,肚子也比較沒有之前突出,這是接近預產期的癥狀。  【胎動】胎動會隨著懷孕L數增加而感覺變少,所以懷孕中、後期一定要留意胎動。臨盆前,羊水量變少,胎兒體型變大,相形之下,胎兒在子宮腔內活動空間變小,胎動較之前頻率會變少。媽媽對胎動的感受會變差,如果不特別註意胎動,可能會忽略一些警訊,寶寶甚至會胎死腹中。林怡慧建議事杪瑁每天要固定一個時間計算胎動,而胎動的次數多寡,是要跟自己比較,而不是跟別人的寶寶或是上一胎相比。如果發現胎動減少50%或超過12個小時不動,就要到醫院檢查。推薦閱讀,產前無憂慮  做好準備迎接新生命  分娩前要為胎兒準備些什麼

  如何分辨陣痛的真假?  【真性陣痛】  1. 有規則性的收縮。  2. 為5分之內的收縮,每次收縮超過30秒。  3. 不會因為休息或改變姿勢而紓解,會愈來愈痛。  4. 疼痛感遍顏個肚子。  【假性陣痛】  1. 不規則的收縮。  2. 頻率和維持的時間也不規則。  3. 會因為休息或改變行為、活動而緩解。  4. 子宮局部的疼痛。  註意!當出現假性陣痛時,代表可能會在1L內生產,且隨時有可能變成真性陣痛,事杪枰特別留意是不是有出現真性陣痛。  疾病篇  【姿態性低血壓】到瞭懷孕後期,子宮變得很大,會讓下肢的靜脈血液無法回流,事杪枰特別註意姿態性低血壓的發生,林怡慧表示,姿態性低血壓在起身或蹲下再站起時容易發生,平時在做這些動作時一定要格外小心。  【水腫】懷孕後腳踝的水腫會較嚴重,林怡慧表示,這是因為體內水分過多所致,尤其到懷孕末期,媽媽體內大約有6.5公升的水分,有一些會跑到組織間隙,像是腳踝或腿部,就產生水腫,造成下肢靜脈曲張明顯,不妨藉助抬腿或穿彈性襪減輕癥狀。除瞭腳踝和腿部,眼角膜也會水腫,所以孕婦最好也不要帶隱形眼鏡。推薦閱讀,產前無憂慮  做好準備迎接新生命  分娩前要為胎兒準備些什麼

  Part 2 生活起居  飲食篇  懷孕期間不能減重,當然也不能大吃大喝,林怡慧表示,孕期時的熱量攝取大約比塬本的飲食多300大卡就夠瞭,同時要維持均衡的飲食。林怡慧認為到懷孕後期,胎兒已經成熟,所以食物對於寶寶來說,隻會增加體重,大約一星期可增加150~200克,但是胎兒太大對生產並不利,而且媽媽的體重也可能會跟著快速增加,所以林怡慧建議媽媽,懷孕後期淀粉類不要吃太多,以免攝取過多熱量。翁純瑩也提醒事杪瑁刺激性食物不能吃,肉類要逐漸減少,但是青菜、水果可以多攝取,並且要記得吃東西必須定時定量。  睡眠篇  【左側躺】因為臨盆前肚子已經很大,幾乎無法平躺睡覺,翁純瑩建議媽媽可以睡在躺椅上,褡蟛嗨以增加子宮的血流。必要時則可以用小枕頭支撐,頭高腳低呈現45度的姿勢,會比較舒服。  【失眠】從一開始懷孕就會有失眠的情形,到後期因為子宮變大,頻尿的情形會更嚴重,常常會半夜醒來上廁所,使得睡眠中斷。林怡慧表示,懷孕後精神容易不集中,因為會時常註意自己的肚子,擔心寶寶有沒有問題,晚上睡覺時胎動次數又會較多,再加上臨盆前,媽媽的心理壓力更大,更會造成睡眠品質較差。運動篇  7個月開始可以做些產前運動,增加耐力、體力和肌肉的韌度,一方面幫助順產,另一方面讓事杪柙諫產時,較能控制自己的神經肌肉。  【散步】翁純瑩表示,事檉渥詈妹刻焐⒉劍且必須持續30分,所以不能早上走10分,中午走10分,晚上再走10分。而且工作時的走動並不算在內,要找額外固定的時間散步。  【爬樓梯】9個月後可以進行爬樓梯,每次大約爬1~6樓的高度。如果不喜歡爬樓梯,或沒有樓梯可爬,也可以在傢e找一塊約1坪的地方,學日式擦地板的方式,趴著擦地。爬樓梯和擦地都是為瞭增加腹壓,讓肚子有壓力,使胎頭下降,而上下的動作則能增加骨盆肌肉的張力。  【有氧運動】有氧運動對媽媽和胎兒很有幫助,但是要避免做過度的激烈運動,像是跳躍、跑步、網球等。散步、遊泳、簡單的伸展活動到懷孕後期還是可以做,以增加心肺功能,不過需要用到腹部力量的運動都要盡量避免為宜。推薦閱讀,產前無憂慮  做好準備迎接新生命  分娩前要為胎兒準備些什麼

  產前運動follow me!  (1) 腿部運動。  (2) 雙腿抬高運動、伸展嵴椎骨及臀部肌肉張力。  (3) 產前肌肉收縮運動、避免分娩後大小便失禁、減少陰道撕裂傷。  (4) 蹲踞運動。  (5) 腰部運動i痛、幫助生產時腹壓增強即會陰部的彈性。  Part 3 日常生活  動作篇  臨盆前的肚子已經很大,所以盡量不要用到腰的力量,也就是少做彎腰、蹲下的動作,翁純瑩建議事杪瑁平時如果要蹲下撿東西,記得要平平的蹲下再撿,不要側彎腰去撿。如廁時要選擇坐式的馬桶,避免蹲下、用力,也要預防因便秘而用力的情況。另外像是抱小孩、買菜,都要使用推車或菜籃,以不要施力太久為主。  旅行篇  懷孕之後,由於血液e的凝血因子濃度會上升,更容易血液凝結造成血管栓塞,所以孕婦不適合長時間坐著不動。因此,林怡慧認為,需要長時間乘車、坐飛機的長途旅行,都不適合孕婦。  爸爸篇  挺著大肚子的媽媽,會有很多不方便,這時候就是拾職直硐痔逄的時刻瞭!翁純瑩建議爸爸可以幫媽媽按摩,例如,或是嵴椎骨兩側做點狀的按摩,都能減輕媽媽腰i背痛的不適。此外,爸爸還可以協助媽媽穿衣服、洗澡、洗頭、剪腳指甲;當媽媽在做產前運動時,爸爸可以在一旁協助,或是陪伴媽媽一起散步、爬樓梯等,維護媽媽安全的同時,也一起感受懷孕的辛苦及寶寶即將到來的喜悅。推薦閱讀,產前無憂慮  做好準備迎接新生命  分娩前要為胎兒準備些什麼

  臨盆媽媽害怕事件TOP5  1. 我會不會生在傢e?  【護理長answer】如果覺得自己好像快生瞭,又不確定時,可以先打電話到醫院,向護理人員描述自己的狀況後,再決定是否要到醫院,才不會白跑一趟。  2. 破水要如何觀察?破水之後還可以洗頭、洗澡嗎?  【婦產科醫師answer】破水之後最怕發生臍帶脫垂的情形,假使臍帶掉落到胎頭之前,甚至掉到陰道,這屬於非常緊急的狀況,必須立刻到醫院處理。破水的感覺就像水龍頭沒關好,一直有滴滴答答的液體流出來,先清是否因咳嗽或腹壓增加而引起的漏尿,如果不是,就要小心是不是破水瞭。此外,可以使用衛生棉,如果持續有液體流出,破水的可能性就大增瞭。  【護理長answer】媽媽如果已經破水時溉朐海千萬不要想先去洗個澡再去醫院!這時候洗澡是非常危險的一件事,因為不知道臍帶會不會跟著羊水跑出來,如果臍帶掉出來會增加感染的機會,對寶寶和媽媽都是很大的危險。  住院要帶些什么?  【護理長answer】夫妻雙方身分證、媽媽手冊、圖章、健保卡、是一定要帶的,至於換洗衣物和盥洗用具,則可以等到晚一點再帶到醫院。  3. 假日要生醫院會不會沒人?  【護理長answer】現在的醫院大都有完備的制度,不會因為假日就沒有醫護人員值班,所以事杪璨揮玫P摹  4. 有沒有減痛的方法?  【護理長answer】想要減輕產程中的疼痛,按摩、熱敷、聽音樂都是不錯的方法。除此之外,醫院在醫師評估之後,也會提供孕婦無痛分娩。推薦閱讀,產前無憂慮  做好準備迎接新生命  分娩前要為胎兒準備些什麼

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