準媽媽迎接分娩需要知道的

  準媽媽迎接分娩需要知道的

  乳房護理

  孕期作好乳房護理是保證母乳喂養的關鍵。懷孕6個月後,孕婦每天要用小毛巾擦洗奶頭1次,擦洗時用力均勻、柔和,勿傷皮膚。經常擦洗可使乳頭皮膚堅韌,喂奶時不易破裂。註意勿用肥皂。乳房按摩可改善局部血液循環,促進乳腺發育。乳頭平坦或凹陷的應在孕期進行糾正方法有:

  1、伸展乳頭法,緩緩下壓並由乳頭向兩側拉開,牽拉乳暈皮膚及皮下組織,使乳頭向外突出,重復多次。隨後將兩拇指分別在乳頭上下側,由乳頭向上下縱形拉開。每日2次,每次5分鐘。

  2、牽拉乳頭法,另一手的拇指和中、食指抓住乳頭向外牽拉,每日2次,每次重復10-20次。

  3、配戴特殊乳罩,當中有孔的類似杯蓋的小罩,直徑5-6厘米,高約2厘米,扣在乳房上蓋住乳暈,乳頭從中乳露出,施以恒定、柔和的壓力使內陷的乳頭外翻。

  4、用針筒抽吸乳頭10毫升的針筒,用橡皮管聯接,卸去一個針筒的針栓,將此針筒套住乳頭,回抽另一個針筒的針栓,吸出凹陷的乳頭。

  胎兒生理特點

  妊娠第十個月,胎兒的大腦發育完善,眼睛活動協調,視力增加。胎兒的頭部進入母體的骨盆中,等待臨產。

  孕婦須知

  預產期越來越近,你最好提前為入醫院生產作一些物質準備,如換洗的內衣、內褲,及加長加寬的衛生巾,或加藥的衛生巾。還要準備一些雞蛋、紅糖、巧克力(生產時吃)、臉盆及洗漱用具。

  此外,還要準備嬰兒用品。許多醫院為嬰兒配備瞭衣服被褥和尿墊,你最好到你計劃生產的醫院打聽清楚,以免重復。住院期間,寶寶需要被褥1~2套,針織襯衣2~4件,睡袍2件,小方巾、小毛巾各2條,臉盆一個,爽身粉一瓶及嬰兒奶具、一次性尿墊等。

  為寶寶準備的衣服應該是純棉的,式樣寬松,穿脫方便。衣服的後背和腋下不要有紐扣和暗扣等,沒有領子的衣服較好。

  去醫院時,還需帶住院押金、孕期檢查記錄本、身份證。

  住院物品放在一起,隨時都可以拿起去醫院。

  等待分娩時,要註意每天清潔自己,保證會陰清潔,每天洗會陰一次,盡可能全身沐浴一次。充分休息,積蓄體力。

  一個人不要走得太遠,以免發生意外。嚴禁性生活,以免造成早產或產後感染。

  臨產

  子宮底下降,因胎頭入盆,你會感覺上腹部輕松瞭一些,呼吸和胃口也明顯好轉,但小便次數增多,走路也不太舒服。這是子宮底下降的原因。

  子宮收縮,你會感到腹部一陣陣變硬,可伴有輕度墜脹感,這就是子宮在收縮。這時的子宮收縮往往持續時間短,間隔時間長短不一,常常在夜間出現,清晨消失,宮口不會擴張。所以,你不必緊張。絕大多數的孕婦在預產期前後兩周內生產,當你有規律地腹痛,且間隔時間越來越短,疼痛時間延長時,就預示著快臨產瞭。

  見紅24~48小時,從陰道排出少量血性粘液稱”見紅”,或破水,即子宮內的羊膜囊破裂,羊水流出,也是臨產的可靠征象。見紅可能持續幾天,每天有少許排出;也可能一下子突然見紅。如果見紅量較多,超過平時月經量,應及時去醫院與醫生或助產士聯系。

  分娩疼痛

  由子宮收縮引起的疼痛,將會貫穿整個分娩過程。

  宮縮痛主要在下腹部,有時也發生在兩股內側或脊柱上面。多數女性感覺到的宮縮痛與月經期痛性痙攣相似,隻是更強烈些。

  在胎兒即將出世時,由於會陰和外陰部的擴展,產婦還會感到這些部位有燒灼感和強烈的疼痛。

  尋找一個舒適的體位,在放松的狀態下進行深呼吸,可以緩解分娩疼痛。

  要對分娩的疼痛有充分的思想準備。分娩是自然的生理現象,分娩痛是生理性疼痛,一般人都可以忍受。但是生產時必須經過一段時間的劇痛,如果沒有充分的思想準備,你會被意料不到的疼痛打跨。

  分娩過程中大喊大叫會使產程延長。

  分娩通常分為三個連續的過程

  第一產程

  是從有規律的子宮收縮起,至宮頸口完全擴張達10厘米,能使胎頭娩出為至。這一過程對於初產婦來說需要4~24小時。

  * 第一產程的配合:

  消除懼怕心理,保持鎮靜樂觀;

  按時進食,吃好喝好,補充足夠的營養;

  按時排尿,每2-4小時一次,使膀胱空虛,以免阻礙胎頭下降;

  如果胎膜未破,經醫生同意,可在待產室內行走活動;

  宮縮時也可做一些輔助的減痛動作。

  第二產程

  是從宮頸口完全擴張到胎兒娩出為至。初產婦需半個小時到兩個小時的時間。

  分娩的高峰現已降臨,你的嬰兒即將出生。當胎兒的頭露出後因為你首先能摸到他,並且不久以後又能擁抱他,所以這是十分令人興奮的。分娩後你可能有一種明顯的輕松感受。然而,面對剛生下的嬰兒,你也可能覺得驚奇,流出歡樂的淚水,或者有一種極為親切的感受。

  胎頭移動到接近陰道口,外陰和肛門部位由於胎頭壓迫骨盆底而顯得膨出。不久就會看見胎頭,胎頭隨著每次宮縮向前移動,當宮縮消失時,可能又會稍向後滑進少許。如出現這種情況不要泄氣,這完全是正常的。

  當胎頭的頂部可以看見時,助產士將告訴你不要太用力,因為如果胎頭娩出太快,你會陰處的皮膚可能會撕裂,所以要放松,用幾秒鐘的時間喘喘氣。如有嚴重撕裂的危險,或者胎兒處於危難時,你將要接受會陰切開術。當胎頭擴張陰道口時,你會有刺痛感,隨之而來的是麻木感,這是因為陰道組織擴張得很薄時,阻滯瞭神經的傳導所造成的。

  頭部娩出時,嬰兒的面部朝下。助產士可能要檢查一下臍帶,以確保嬰兒的頸部沒有被臍帶纏住(當嬰兒身體娩出時,臍帶常會套住頭部)。然後,嬰兒頭部轉向一側,使得頭與兩肩保持在一條線上。助產士清潔嬰兒的兩眼、鼻以及口腔,如果需要時,要把嬰兒呼吸道中的液體吸出。

  在跟著的下面兩次宮縮期間,嬰兒的身體就會滑出母體。通常助產士會將自己的手放在嬰兒的腋窩下將她扶出並放在你的腹部,這時嬰兒還連著臍帶。起初嬰兒看起來有點兒發青,皮膚上覆蓋著胎脂並有血液的條紋,會哭。如果嬰兒的呼吸正常,可以即刻抱住,並摟在懷中。此外,助產士會再次清潔嬰兒的呼吸道,並且如果必要時會給予氧氣。

  第三產程

  是從胎兒娩出後到胎盤免除為止。初產婦需十分鐘到一個半小時。

  胎兒娩出後,仍會有宮縮促使胎盤娩出,隻是這時的宮縮相對來說是無疼痛的。隨後,醫生會替你收拾整潔,如外陰有裂口,則會做局部的縫合。

  會陰切開

  初產婦分娩時,多數人要作會陰切開。會陰切開常用於以下情況:

  1、初產婦會陰緊,分娩時常有不同程度撕裂,切開會陰是為防止不規則撕裂和損傷肛門。

  2、手術助產時,為瞭便於操作防止會陰裂傷,大多數產婦需切開。

  3、有胎兒窘迫時,應迅速娩出,切開會陰可達到快速的目的。

  4、早產兒胎兒雖小,但為瞭避免損傷嬌嫩的胎兒,有必要會陰切開。

  5、會陰切開能縮短分娩時間,減少盆底組織松馳,減少產後陰道膨出及子宮脫垂,不影響日後性生活。

  難產

  大多數產婦可順利分娩,但也有18%的產婦可發生不同程度的難產。

  分娩的難易取決於產道、產力和胎兒三個因素,如果這三個因素都很正常且互相協調,就可順利分娩。

  產道可以通過孕期骨盆測量和陰道檢查或X光骨盆測量,可以作出較為準確的判斷。

  胎兒的大小與胎位是否正常到妊娠晚期也可大致上作出判斷。

  隻有產力這個因素,在臨產之前還是個未知數,要到臨產後才能表現出來。

  一般要到臨產後的一定時間才能看出分娩的勢頭,判斷其會不會難產。

  產鉗和胎兒吸引器

  產鉗利用兩個鉗葉夾持胎頭的兩側顴骨部分,牽引出胎兒,偶然也可旋轉胎頭,以糾正胎頭位置不正。

  胎兒吸引器是利用負壓吸住胎頭進行牽引和旋轉,以擴張產道加速分娩。

  產鉗的力量比吸引器為大。這兩種器械用於下列情況:

  1、第二產程延長;

  2、妊娠高血壓綜合征或心臟病等患者需縮短第二產程;

  3、胎兒宮內窘迫需迅速娩出胎兒時;

  4、疤痕子宮,預防子宮破裂;

  5、前置胎盤或胎盤早剝,可用吸引器牽引壓迫止血。

  剖宮產

  是解決分娩困難的一種手段,應用於下列情況:

  1、產道異常。如骨盆狹窄、宮頸不能擴張,子宮畸形等。

  2、胎兒過大、胎位異常。

  3、產前出血,如前置胎盤、胎盤早剝。

  4、產婦有嚴重妊娠並發癥或合並癥,難以承受陰道分娩。

  5、胎兒情況不好,不能耐受陰道分娩或為瞭搶救胎兒而需剖宮產。

  6、妊娠的特殊情況,如多年不孕治療後受孕的,或習慣性流產保胎成功等民間所稱的珍貴兒。

  疤痕子宮

  經過剖宮產或作過子宮肌瘤挖出術的子宮留下手術疤痕稱疤痕子宮。

  生育分娩時薄弱的疤痕有破裂的可能,可否經陰道分娩需慎重估計其疤痕牢度。

  醫生綜合考慮各因素後,如認為疤痕牢度差則擇期剖宮產,如認為疤痕牢度好可以陰道分娩則試產。

  進展順利者在子宮口全開大時產鉗助產,萬一產程中出現險情仍須剖宮產

  產後出血

  生孩子出血一般在200毫升以內,健康的產婦都可以承受。

  生產後出血超過500毫升者稱產後出血,民間稱為產後大出血,產後出血是目前孕產婦死亡的首要原因,應該引起重視。

  凡雙胎妊娠、巨大兒、羊水過多、孕婦年齡大於35歲,合並有妊娠高血壓綜合征及內科疾病,分娩次數過多的,孕產婦分娩時容易發生子宮收縮乏力,子宮收縮乏力即易發生產後出血。

  另外生孩子後胎盤未能及時完整地排出,多次人工流產的產婦也易引起產後出血。

  有凝血功能障礙,平時有出血傾向的孕婦特別容易產後出血。

  過去發生過產後出血,再次分娩也易再發。

Comments are closed.