十種方法減少剖宮產

  十種方法減少剖宮產

  許多產婦即將臨盆時,會聽到醫師的建議:“剖瞭吧”。剖宮產率增高是全世界都面臨的問題。如24%,加拿大約19%,歐洲國傢要低一些,約為10%~14%,荷蘭、捷克甚至低至6%~7%,日本約是7.3%。看來,剖宮產率增高,並不意味著醫療水準的提高。  剖宮產優缺點  剖宮產對母親及胎兒的身心都有不良影響,如:  1、媽媽承受手術及麻醉的危險。  2、剖宮產並發癥、感染、復原較慢、腹腔骨盆黏連及血栓(其危險性是自然生產的5~10倍,死亡率為2~4倍)。  3、重復剖宮產。  4、寶寶因為沒經過產道的擠壓,缺乏刺激,神經及呼吸系統發育受影響。所以,剖宮產出生的寶寶,應多加按摩。  當然剖宮產也有好處,比如可以減少骨盆腔結構被破壞,減少陰道松弛、子宮脫垂、尿失禁的發生率,對胎兒窘迫的急救也比較及時。  剖宮產率居高不下的原因  應該說,對高齡產婦和確診胎兒有窘迫癥的情況下,剖宮產是比較明智的擇。但是一些大夫鼓勵產婦選擇剖宮產,是因為自然產比剖宮產出現的狀況要復雜得多。如今各種各樣的儀器,例如胎兒監視器、超聲波等,都是為瞭及早發現胎兒異常狀況,降低生產的風險。推薦閱讀  產前走一走生育更順溜  為什麼要改變產時服務模式?   如何有效減少剖宮產  1、要對剖宮產有明確的認識。目前並沒有有力的證據說明剖宮產可以增進胎兒健康。  2、盡量選擇經驗豐富的婦產科醫生接生。  3、避免利用藥物或人工破水來催產。因為這些方法會改變子宮收縮力量,需要更多的止痛劑和麻醉劑,反而會造成胎兒窘迫,導致剖宮產。  4、產程認定不墨守成規。不要認定在初產婦第一產程是14小時,經產婦是8小時的規律下沒有特殊情況發生,不要以產程進展緩慢作為選擇剖宮產的理由。  5、待產時,產婦不應平躺太久,因為這樣會造成子宮壓迫血管而引發低血壓、產道變窄、子宮收縮減少等。產婦多走動或直立,才有助於減少母體不適感,增加胎兒氧氣供應。特別是在第二產程用力時,應盡量以“蹲姿”方式,這樣可以增加腹壓,有利於胎兒的娩出。  6、盡量不用無痛分娩――硬脊膜下麻醉。因為這種方法容易造成母體血壓下降,影響子宮收縮及腹部用力,且無法自由活動或采取蹲式,從而增加剖宮產的幾率。  7、不要隨時用胎兒監視器。因為胎兒監視器常有誤判現象,反而會增加緊張氣氛,增加剖宮產的機會。每小時監視15分鐘已經足夠。  8、做好拉梅茲呼吸法及分娩運動,可減少疼痛,便於有效用力。  9、控制體重。胎兒太大會不好生產,且產道脂肪壁也會增厚。  10、控制懷孕並發癥,如子癇(前)癥、妊娠糖尿病等,可以減少剖宮產。   為減少剖宮產而努力  以上是我們為瞭有效減少剖宮產而提出的建議,但是,這並不意味著我們拒絕剖宮產,在一些緊急狀況下,剖宮產有著它不可替代的優勢。我們隻是鼓勵勇敢的母親減少不必要的剖宮產手術,為瞭自己寶寶,經歷一次完整的生產。推薦閱讀  產前走一走生育更順溜  為什麼要改變產時服務模式?

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