孕26周:流產、早產與習慣性流產

  流產、早產與習慣性流產

  懷孕早期的流產

  在懷孕二十周之前,或是胎兒在五百公克以下的分娩,稱之為流產。在懷孕的早期,也就是第一孕期期間所發生的流產,有百分之五十是因為染色體異常的自然淘汰,這是最常見的流產原因;另外,像是習慣性流產、早期破水、病毒感染以及孕婦年紀過大所發生的自然流產等,都是孕婦發生早期流產的原因。

  約有百分之十五的自發性流產是無法預防的。面對有流產征兆的孕婦,多休息、配合早期安胎藥物的使用、放松心情是最好的安胎方法。

  懷孕晚期的早產

  懷孕二十一至三十七周,稱之為早產。通常發生早產的主要原因有:

  1.多胞胎導致子宮撐大,孕婦無法負荷。

  2.孕婦本身患有內科疾病,例如高血壓、糖尿病等。

  另外如、子宮畸形、懷孕期間動過手術、曾有早產紀錄,甚至孕婦有抽煙的習慣也可能引發早產。值得註意的是,若是孕婦有三次以上的流產、早產紀錄,那麼她往後再發生早產的機率將高達百分之四十,且很有可能會成為習慣性流產。

  習慣性流產

  對於有習慣性流產問題的婦女而言,懷孕成瞭又期待又恐懼的經驗。造成習慣性流產的原因雖然復雜,但可大致區分成下列因素:

  1.子宮構造有問題:

  先天性的子宮異常,如雙子宮、雙角子宮、遺物角子宮、子宮中膈等,往往會造成受精卵著床或胚胎發育上的問題,可能導致懷孕中期的流產。

  2.子宮頸閉鎖不全:

  此類後天性的子宮異常還包括瞭子宮肌瘤等。通常子宮閉鎖不全所導致的流產約在懷孕十幾周時發生,有子宮異常問題的婦女應在孕前針對異常的原因加以診治。

  3.內分泌異常:

  甲狀腺機能異常、糖尿病、高血壓等病癥,也可能導致習慣性流產。此外,黃體素不足所造成的受精卵著床失敗或是自然流產,也是常見的流產原因之一。

  4.病毒感染:

  病毒的感染可能導致流產,包括瞭病原蟲、巨大細胞病毒、德國麻疹等都可能是流產的原因,此外,在貓咪身上有弓漿蟲帶原,也是孕婦要避免接觸的感染源。

  5.免疫系統異常:

  以母體自體免疫系統異常而言,其血液循環中往往會產生較高的自然免疫抗體,這些抗體往往會循著母體與胎兒之間的血液循環,造成胎盤壞死而流產。因免疫系統異常所導致受精卵無法著床的現象,這也是常見的不孕因素之一。

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