產婦須知:什麼是“羊水栓塞”

  說到“羊水栓塞”,大多數的人都是一知半解或莫名其妙,但是這個名詞卻令所有婦產科醫師聞之色變,甚至不願意去談論它!因為“羊水栓塞”是產婦死亡的主要原因,而且總是出其不意的發生、幾乎無法預防。這到底是什麼狀況?又該如何盡量避免與搶救呢?

  

  栓塞(Embolism)顧名思義就是阻礙、堵塞的意思,而“羊水栓塞”最直接的解釋就是羊水所造成的阻塞。一般來說,“羊水栓塞”隻發生在待產過程到胎兒出生這一段期間,但其實在足月前或嬰兒出生後數小時之內都有可能發生,隻是比例相對較低而已。

  眾所周知,胎兒在媽媽的肚子裡孕育的時候,第一個靠的就是經由臍帶與胎盤傳輸所帶來的養分,而第二個就是靠著羊水裡面所富含的蛋白質。胎兒必須不斷喝下羊水來供應身體所需的養分,其中最主要的就是蛋白質。然而羊水主要的成分,其實就是胎兒自己所排出的尿液,因為胎兒的腎臟功能尚未發育完畢,所以體內許多的蛋白質無法完全過濾回收而排入羊水內。

  然而,在極少數的情形下,原本被羊膜腔包裹的羊水在產婦待產的過程中(可能在生產前宮縮、生產當中或者是胎兒已經娩出以後的階段),會有一定的數量跑到媽媽的體內,最常見的就是進入血液當中,並且引發一系列的身體反應,從而最終導致母體及胎兒嚴重受損或死亡。

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