產前3大危險防備

  預防勝於治療,孕媽咪在防范各種產前危險狀況前的準備心態應當如此,清楚瞭解母體反應出來的不適狀況,有助於防范危險的發生,也能讓寶寶健康地成長。

  

  產前3大危險防備

  CHECK 1

  子宮外孕,指的是胚胎沒有著床發育在正常子宮內,而是在子宮以外的地方,例如輸卵管、卵巢、腹腔等,由於胚胎著床的位置不正確,所以容易引發母體的病變以及傷害,而胚胎也不宜繼續發育成長。

  子宮外孕的機率約占所有懷孕的1%左右,而其中95%的子宮外孕位置都在輸卵管,容易導致子宮外孕的原因有以下幾種:

  1. 曾經進行過輸卵管手術,結紮或輸卵管重建整型。

  2. 子宮以及輸卵管的感染,尤其是淋病菌或披衣菌會破壞輸卵管的健全。

  3. 進行人工生殖技術,如人工受孕,試管嬰兒等。

  4. 曾使用預防胚胎在子宮內著床的避孕方式,像是結紮、子宮內避孕器以及黃體素為主的避孕藥等,這些避孕方式原本是預防受精卵在子宮內著床做為主要的避孕途徑,但受精卵很可能轉而在子宮其它外面地方著床,增加子宮外孕的機會。

  【小心突發癥狀】

  子宮外孕是產科的急癥之一,歷年來因為子宮外孕所造成的死亡約占所有懷孕相關死亡的10%,雖然醫療技術的進步己經可以早期診斷子宮外孕,並且盡早處理,但是孕婦本身的警覺性是必須加強提高的。

  有計劃懷孕的婦女,應該註意是否有突發性的腹部疼痛、不正常出血,要註意並非是正常的月經,以免耽誤診斷的時機,若是經量不大或者與以前的月經狀況不同時就要盡速就醫診斷,若有懷孕可能都應配合醫師檢查,以排除子宮外孕的危險。

  再者,有些子宮外孕的婦女會出現骨盆腔疼痛,子宮會有像正常早期懷孕一樣的輕微膨大的情形,醫師內診或者用超音波檢查時,也會發現子宮外有不正常的膨大或腫塊。

  如果過晚發現的話,子宮外孕會導致破裂內出血,孕婦的血壓會急速降低並且心跳加快,更甚者還會出現休克現象。

  【急癥的診斷與治療】

  事實上,上述的癥狀隻針對子宮外孕有反應的病人,早期臨床上還是有很多的病人沒有任何不適的現象,所以對醫師來說子宮外孕的診斷在早期有時相當困難,同樣擔心無法及早發現而耽誤治療時機,影響到病人的健康。

  所以建議早期懷孕的孕婦,都應及早配合醫師接受檢驗與超音波檢查,以先排除子宮外孕可能,維護自身健康,隻要有所警覺,大多數的子宮外孕都可在危及病人生命以前被診斷出來並加以治療。

  CHECK 2

  【提防流產的發生】

  胚胎著床至約20周之時,正是胚胎經歷發育關鍵期並發展成可存活胎兒的時期,於此時期的生產稱為“流產”,產下的胎兒無法存活,所以每個媽咪都要小心避免流產的危險。

  早期發生的流產原因有下列幾點:

  1. 胎兒發育異常50%~60%。

  2. 母體疾病傳染,還有像是弓漿蟲、披衣菌、梅毒等。

  3. 母體本身患有慢性衰弱性疾病,如結核病與癌癥等。

  4. 內分泌缺陷。

  5. 生殖器官異常,如子宮畸型與子宮頸閉鎖不全。

  6. 心理及身體的傷害等。

  早期懷孕的流產癥狀,通常是有陰道出血或是有下腹緊縮感、腰酸、下背疼痛等不適感,稱為“先兆性流產”,應至醫院進行適當的安胎治療,日常生活上要放松心情,放慢生活或工作的步調,不要給自己太大的壓力;盡量穿寬松的衣物;多多與有育兒經驗的長輩、同事或護理人員聊聊;隨時註意是否有不正常的腹部癥狀,留意飲食的均衡與藥物的服用;避免外力撞擊腹部;妊娠初期的性行為要註意姿勢,避免壓迫到腹部。

  【習慣性流產的治療】

  【早產的警覺】

  CHECK 3

  【懷孕期的營養調整】

  十月懷胎是媽咪很大的責任,所以在飲食上要多加註意,豐富的營養補充能維持母親的活力、為哺乳作準備的脂肪組織成長,而胎兒也能健康的發育器官功能。

  除瞭吃的內容要註意,孕期增加的體重也要控制,因為體重不足可能造成母親貧血、早產、胎兒過小、新生兒呼吸不良等問題;而過度肥胖則會使母體患有妊娠高血壓、糖尿病、泌尿道感染、腎水腫、難產、新生兒死亡率升高等問題。

  正常懷孕期的體重增加在12~15公斤之內,所以營養均衡比熱量的攝取更為重要,蛋白質、鐵、維他命B6、鋅等都是對媽咪孕期有幫助的營養素,另外鈣質也要註意補充,如果不能喝牛奶(有乳醣不耐癥者),可以起司、優格、或低乳醣牛奶代替。

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