認識生產征兆與過程

  一般將生產的過程分為三個階段,第一產程是規則陣痛開始到子宮頸口完全擴張,第二產程從宮口全開至胎兒娩出,第三產程則為胎盤娩出。

  

  依據子宮頸口擴張的速度快慢,第一產程又可分為潛伏期(宮口開至3、4公分之前)及活動期,在足夠的宮縮強度下,初產婦或經產婦分別具有其正常的進展速度,某個階段的產程過度延遲則意味著「難產」的發生,必須考慮接受緊急剖腹生產手術。

  認識產兆

  預產期逐漸接近,隨時可能出現生產的變化,準媽媽應該瞭解什麼是即將生產的征兆:

  一、輕便感、三周,因為胎頭下降到骨盆腔,整個肚子似乎消瞭一些,頓時感覺胸部和上腹部的壓迫減輕,初產婦的變化比較明顯。

  二、規則陣痛,剛開始或許隻是感覺到肚子間歇性緊繃及腰酸,倘若宮縮逐漸增強,間隔時間縮短到五分鐘之內,應立即前往產房檢查。

  三、見紅,陰道會排出較多黏液樣分泌物,有時夾雜少量出血,臨床上初產婦通常是在見紅後子宮頸口才呈現擴張變化。

  四、破水,如果是在陣痛初期或之前就已經先破水,應立即住院待產,並且密切監測胎兒健康狀況與產程進展是否順利。

  急產的處理

  「急產」大都發生於高胎次的經產婦與早產或體重過輕的胎兒。初產婦缺乏經驗,往往沒有警覺到子宮收縮的生理異樣,經產婦則是根據以往生產的經驗,誤以為自己生孩子總是沒那麼快。

  碰到急產時必須冷靜處理,在母體方面,為免胎頭太快沖出來,導致產道和會陰嚴重裂傷,傢人可嘗試一手拿小毛巾壓住會陰,另一手擋著胎頭並稍微向上引導,讓他能夠慢慢地擠出陰道口。接著胎盤自動娩出伴隨強烈宮縮,產婦可自行按摩縮小到肚臍下的子宮,通常就不會再有太多出血量。這時候緊急處理的重點是在小娃娃身上:

  一、保護嬰兒,分娩時避免嬰兒頭部碰撞或滑落到地上。

  二、斷臍,阻斷血流以免嬰兒血液回流到母體。

  三、保持呼吸順暢,放置成頭低腳高的姿勢,輕拍腳底或按摩背脊,有助於排出口鼻內的羊水,並且刺激他哭出聲音。

  四、保溫,馬上承受環境溫度急遽下降的變化,擦幹後用大毛巾覆蓋身體並且抱在懷中。

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