妊娠末期 宜左側臥

  妊娠晚期,孕婦的體位對血壓有明顯的影響,仰臥位時收縮壓可下降11%~47%,平均下降23毫米汞柱,同時心跳每分鐘增加10次,而側臥位則對血壓影響較小。這是因為,母親身體的生理功能和解剖結構都會相應地發生變化,而子宮的改變最為明顯。逐漸增大的子宮,對周圍臟器勢必會壓迫和推移。

  

  妊娠末期 宜左側臥

  妊娠晚期,子宮增大,仰臥時就壓迫瞭它後方的下腔靜脈,因下腔靜脈受壓,血液不能回流心臟,心臟得不到充盈,搏出血量突然減少,對全身各器官供血量就明顯減少,從而引起胸悶、頭暈、惡心嘔吐、血壓下降等癥狀。孕婦仰臥時,增大的子宮還可壓迫子宮後腹主動脈,影響子宮動脈的流血量,使胎盤供血不足,直接影響胎兒的生長發育。如果孕婦患妊娠中毒癥,本身已有胎盤血管痙攣和供血不足,再行仰臥位時就會進一步加重影響,甚至使腹中胎兒死亡。

  孕婦仰臥還能引起下肢和外陰部的靜脈曲張。大約有80%孕婦的子宮向右側旋轉傾斜,因而使右側輸尿管受到擠壓,以致尿液積滯,由於右側的腎臟與臨近的升結腸和盲腸之間有淋巴管相通,因而腸道細菌侵入右腎的機會也較左腎為多,這樣,就容易發生右側腎盂腎炎。所以,孕婦也不宜右側臥。

  從以上情況可以看出,孕婦以左側臥位為好。如果較長時間的左側臥位感到不舒服,可暫改為右側臥位。若仰臥位時發生瞭暈厥,傢屬應立即輕輕地將她的身子推向左側臥,這樣她會很快蘇醒過來。

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