“引產”是否需要“坐月子”?

         在足月(37周)前,因種種因素須提前將胎兒引產的過程,稱為人工引產,但12周前由於胎兒尚未成形,因此稱為人工流產,會使用藥物或真空吸引及子宮內刮除術。12周以後的胎兒,由於已成形,若使用子宮搔刮術可能無法清除幹凈,也可能因此延長手術時間而提升感染的機會,因此,12周以後便會采用人工引產的方式。

  人工引產方式

  現行的引產方式有很多種,包含口服、註射或置入藥劑,但主要的原理都是借助藥物來促進子宮收縮,通過子宮收縮的力量引起子宮頸擴張,並將胎兒擠壓出產道。就像一般生產過程一樣,但其中最大的不同之處在於,人工引產是借助藥物來引起子宮收縮,而自然產的產程啟動則是子宮自動收縮。

  婦產科主任朱繼璋醫師表示,一般會註射催產素、前列腺素以引起子宮收縮。由於是通過藥劑引起強烈的子宮收縮,因此,過程可能持續2~3天,若是進展不佳,也可能利用子宮切開術,就像剖宮產的方式將寶寶取出。

  進行引產的原因

  滿3個月後至足月前進行人工引產手術多是因為不得已的原因。或許是個人感情及婚姻因素,也可能是醫學因素,像胎死腹中或在懷孕中期才發現胎兒有先天性異常,或孕婦身體情況已不允許繼續懷孕而中止妊娠,像是母親心臟功能不佳、子癲前癥等都可能威脅母親生命。

  引產的術後復原應較一般生產快速

  人工引產的術後醫療處理和一般生產相同,同樣會處理胎盤以及殘留物,但24周前的胎兒體型較小,進行人工引產手術時可能不需要剪開會陰,因此,不會有會陰的傷口。此外,手術後同樣會給予適量的收縮劑,促進子宮收縮,以使子宮恢復至原來的大小。

  朱繼璋醫師表示,人工引產就像是提前生產一樣,除瞭利用藥物來促使子宮收縮外,其他醫療處理都和一般生產相同。因此,人工引產後的恢復也和一般生產相同,同樣需要排出惡露、子宮收縮,隻是可能少瞭傷口復原這項。至於排惡露、子宮收縮的復原進程,朱繼璋醫師則表示,因提前引產,並未經過完整的孕期,照邏輯來看,恢復的過程應較足月產婦來得快。就子宮來說,子宮尚未撐到10個月的大小,要收縮恢復到原來大小會較快,惡露量也會比較少,足月生產的惡露量一般需要2~3周排完,但進行人工引產者會縮短復原的時間。

Comments are closed.