“順產”的常識你瞭解多少?

    懷胎九月半,準媽媽們真正來到瞭,又激動又緊張的分娩時刻。分娩究竟是一個什麼樣的過程?可能會發生什麼問題?怎樣做才能與助產人員(醫生、護士和助產士)配合好,達到順利分娩呢?……

    ——準媽媽準爸爸們對於將要發生在產房裡的情況,通常都問題多多。

    “順產”6個必知常識

    什麼是正常分娩?

    生孩子是人生中的大事,也是人類繁殖後代和生存不可缺少的。生孩子在醫學上稱之為分娩,即懷孕滿28周(7個月,也就是196天)及以後的胎兒及其附屬物,從母體排出的過程(delivery)。其中懷孕滿28周(7個月,196天)至不滿37足周(258天)之間分娩者稱早產(premature delivery);懷孕滿37足周至不滿42足周(259~293)之間分娩者稱足月產(term delivery);懷孕滿42足周(294天)及以後分娩者稱過期產(postmature delivery)。

    正常分娩是人們生存繁殖中的一個自然過程,所謂順產即單胎足月產時在生產過程中不需借助於外力而自然生產。但並不是說無需幫助,確切地說順產應該是在助產人員幫助下,采用新式助產法,產婦順利生產,母親和寶寶均健康,無並發癥(會陰側切除外)。要做到順產有三個基本條件,即要有足夠的產力、正常的骨盆腔和正常胎位適當大小的胎兒,任何一個條件不具備都不能順產。



    產婦進入產房後是怎樣的一個分娩流程呢?

    產婦在宮口開大23cm時,由護士護送入產房,助產士接收產婦後,檢查宮口開大情況,聽胎心率,行胎心監護(入室試驗)。如胎心監護正常,則在待產室待產,助產人員定時進行胎心率檢查(通常一小時聽一次,根據情況間斷行胎心監護,也有學者建議行產程中全程監護)、檢查瞭解宮頸口開大情況(一般情況宮口開大3cm前每4小時檢查一次,開大3cm後第2小時檢查一次,可根據情況也有所調整)及胎頭下降情況。

    另外在分娩過程中,胎心監護異常或羊水異常(污染)時,助產士也需要報告醫生,醫生行全面檢查綜合考慮後,作出繼續分娩或是改剖宮產。另外,在觀察產程過程中,每46小時測血壓一次,每24小時讓產婦排尿一次。初產婦當子宮口開全時(開大10cm),經產婦開大4cm時,產婦從待產室進入產房,在產床上分娩,這時產婦可以用力使用腹壓,有助於胎兒娩出。

    胎兒娩出後,助產士要給新生兒處理臍帶、測量身長及頭的各徑線、稱體重、在新生兒病歷上打母親拇指印和新生兒足印。分娩後,產婦要在產房觀察2小時,視其是否會出血,每0.51小時按壓子宮一次,以促進子宮收縮和觀察出血情況。並且讓寶寶與母親皮膚接觸半小時以上,吸引乳頭。然後才出產房,回病房休養。

    什麼時候需要進產房分娩呢?

    一般在我國的絕大多數醫院均在臨產後,子宮頸口開大2~3cm時,進入產房待產。少數有條件的醫院,也提供產婦在自己住的病房分娩或傢庭分娩的方式。

    正常分娩首先子宮頸口開大2~3cm時,由病房護士或醫生檢查子宮頸擴張程度並聽胎心率是否正常,再由護士護送進入產房,向助產士交接。助產士接收產婦後,要再次檢查子宮頸開大程度,並行胎心監護,醫學上稱入室試驗,以瞭解胎兒宮內狀況。

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