女性不孕癥的特殊檢查

  女人不懷孕要做哪些檢查?婦科專傢告訴我們,當處於育齡期的夫婦在性生活正常且未避孕的情況下,試孕兩年始終未孕時就可認為是不孕癥,此時需及時到醫院進行不孕檢查,除瞭一般的檢查外,對於女性患者而言,還有一些女性不孕癥的特殊檢查用以無法找到原因的不孕患者。

  一般的不孕檢查包括初診檢查和實驗室檢查,部分患者通過這些檢查即可找到病因。初診檢查又包括病史詢問、體檢、婦科檢查,通過這些檢查可查找內分泌失調所引起的體態變異或皮膚色素異常等;還可找到外生殖器發育情況及生殖道炎癥等可以引起女性不孕癥的因素。如果不能通過這些檢查確定不孕原因的患者則需做女性不孕癥的特殊檢查以進一步查明致病原因。

  女性不孕癥的特殊檢查有很多項目,常用的有:四項婦科臨床基本檢查、輸卵管通暢試驗、性交後試驗、B超檢查、腹腔鏡檢查、宮腔鏡檢查、免疫試驗和內分泌測定、性染色質、染色體及其他實驗室檢查。

  四項婦科臨床基本檢查是指基礎體溫測定、陰道脫落細胞檢查、子宮頸黏液檢查和子宮內膜活體組織檢查。該女性不孕癥的特殊檢查方法簡便,可初步瞭解卵巢功能情況和生殖器官及組織對卵巢內分泌的反應。輸卵管通暢試驗包括通氣試驗、通液試驗和子宮輸卵管造影術,一般安排在月經幹凈後3~8天進行。性交後試驗安排在排卵期或基礎體溫上升前1~2天進行。

  女性不孕癥的特殊檢查,B超檢查是用於檢查子宮和附件發育情況及形態位置,有無病變如子宮內膜異位癥、卵巢和輸卵管腫瘤、子宮肌瘤等。腹腔鏡檢查是在腹腔鏡進行檢查的同時,可在直視下進行治療。因此,腹腔鏡檢查是目前診斷不孕癥的一項重要措施。能較為直接的觀察到腹腔內有無粘連及子宮、卵巢、輸卵管的發育情況。

  女性不孕癥的特殊檢查,還有宮腔鏡檢查。此項檢查可直接觀察子宮頸管、子宮內腔和雙側輸卵管的形態,並可在直視下取活體組織進行檢查。當疑有免疫性不孕時可做免疫試驗,即血內抗精子抗體和子宮頸黏液抗精子抗體的檢查。

  此外,女性不孕癥的特殊檢查,內分泌測定、性染色質、染色體檢查主要檢查促卵泡激素、黃體生成素、催乳素和雌二醇,可在排卵和排卵前期空腹取血測定;血孕酮則應在基礎體溫高溫相中段檢測;若疑有遺傳性異常者,夫婦雙方應做頰粘膜染色質和血染色體檢查。

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