月經推遲不來是懷孕還是不孕?

  月經推遲是懷孕的典型癥狀之一,月經遲遲不來,到底是懷孕還是身體出狀況瞭呢?可別忘瞭,月經不來還有一種可能的情況:閉經。

  閉經的生理現象多出現在更年期女性身上,但是近年來因為社會發展,女性在生活中,社會中甚至工作中都肩負著不同的責任,而這些責任也成為瞭女性的壓力,從而導致女性身體出現非正常的生理現象,閉經就是其中一種。

  閉經可由多種原因引起,是婦科一種常見的臨床表現,一種共同的癥狀,並非單一的獨立的疾病,但習慣上統稱閉經。閉經可致不孕,並與早期妊娠的停經征兆有所區別。

  正常月經是女性步入青春期以後,在中樞神經系統,腦垂體,卵巢和子宮之間的功能相互協調作用下,形成的周期性的子宮內膜脫落出血。如果它們之間的某一環節發生瞭障礙,就會引起閉經。

  月經是婦女生殖功能成熟的標志,是女性的生理特征之一。如果居住在溫帶的女性,年滿18歲還沒有來月經,稱之為原發性閉經,多為先天性生殖器官發育異常所致。如果已經有月經來潮,而後又停經超過6個月不來潮時,稱之為繼發性閉經,多由於生殖內分泌系統或全身疾病所引起。當然,在絕經後、妊娠期、哺乳期,也是要停經的,這是正常的生理現象。

  病理性閉經的時間過長,形成頑固性閉經以後,繼而可引起生殖器官的萎縮,影響性生活,相當痛苦,治療起來也是非常困難的。

  月經過期不來,臨床上往往容易和早期妊娠相混淆。因此,在診治時必須排除妊娠因素,然後再查找病因,明確病變部位,判斷是器質性病變還是功能性病變,這是治療和估計預後的關鍵。

  閉經常見的病因有以下幾種:

  1、環境誘致性閉經:可因氣候寒冷、環境變化、精神緊張、恐懼、憂傷、勞累過度、營養不良等引起。一般很少有持續超過6個月以上者,多可逐漸適應,自然恢復。

  2、垂體性閉經:腦垂體前葉可因腫瘤、壞死等喪失正常功能,繼而影響促性腺激素的分泌,進而導致整個內分泌系統的功能紊亂。

  3、卵巢性閉經:先天性無卵巢或卵巢發育不全、卵巢腫瘤、手術切除或放射線照射卵巢等,都可使卵巢組織受到破環、喪失功能,難以促使子宮內膜發生周期性脫落出血。此外,還有多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥性閉經、卵巢早衰過早絕經(未滿40歲閉經者)等,也是值得註意的。

  4、子宮性閉經:因先天性子宮缺如、痕跡子宮或子宮切除手術以後,以及子宮內膜遭受放射線的照射過量、刮宮過度、結核等,子宮內膜組織被破壞操作而形成瞭疤痕,這時即使卵巢功能正常也是不會來月經的。如果破壞程度和范圍並不十分嚴重,經過治療以後,是可以恢復正常月經的。

  其他如甲狀腺或腎上腺的功能亢進或減退、性染色體異常、長期營養不良、慢性消耗性疾病,如貧血、結核、糖尿病,以及用藥不當,長期服用避孕藥、皮質激素、抗癌藥等,都可導致一第列的內分泌系統功能失調而發生閉經。

  然閉經的發病原因如此之復雜,那麼,在滾上就要針對不同病因,給與相應的治療,絕不能千篇一律,統一施治。手術治療、藥物治療、心理治療或補充營養、改善環境、減少運動量等,均可選用。原則上是根據患者的年齡、病變性質及治療目的等綜合考慮,辨因施治。

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