寶寶頻繁吐奶是什麼原因

  嬰兒出現吐奶,首先要明確是生理性還是病理性吐奶。溢奶屬正常現象,常與喂養不當及嬰兒生理特點有關。嬰兒病理性吐奶常常是嚴重疾病的早期表現。

  臨床常見病因有:①羊水吸入。新生兒大量吸入羊水,對胃有一定的刺激作用。常在出生後不久即出現嘔吐,吐清水、黏液或帶少量血性液體,但一般情況良好。

  ②幽門痙攣。新生兒時期由於幽門功能暫時失調,常在喂奶後不久出現噴射狀嘔吐,臨床常吐出大量乳汁和乳凝塊,時好時壞。

  ③新生兒便秘。新生兒一般出生後10小時內開始排出胎糞,如果出生後數日排便極少或胎便排出時間明顯延長,臨床也可出現腹脹、吐奶。

  ④感染因素是最常見的原因。 包括消化道感染、中耳炎、肺炎、敗血癥、腦膜炎等。

  ⑤腸套疊和腸蛔蟲癥。

  ⑥消化道畸形,有5種情況。第一,食道閉鎖。新生兒出生後即發生劇烈的嘔吐,吃什麼吐什麼,常吐出像螃蟹吐的泡沫狀液體。第二,幽門肥厚性狹窄。常在出生後2周左右出現嘔吐,進行性加劇,常表現為噴射性嘔吐,腹部體檢時,可以摸到棗核樣的塊狀物。第三,腸閉鎖。出生後1天內常出現持續性嘔吐,吐奶後癥狀常有所緩解,但吃奶後幾小時又開始嘔吐,吐出物常伴有奶、膽汁和糞便樣的液體。第四,腸旋轉不良。出生後數日內常出現間隔性嘔吐,時輕時重,嘔吐物可為奶汁可膽汁。第五,先天性巨結腸。出生後無胎便或有頑固性的便秘,臨床常伴有進行性的腹脹、嘔吐。

  綜上所述,對嬰兒時期的嘔吐,瞭解病史、生產史、喂養史以及其他伴發癥狀是非常重要的。臨床應該註意觀察嬰兒的腹部有無胃型、腸型、腹部腫塊及仔細檢查肛門。對早期頻繁嘔吐者,明確診斷前應先禁食,一旦發生嘔吐,應取側臥位,以避免窒息的發生,同時立即轉小兒外科門診。

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