在懷孕40周的時候 孕媽媽產檢全指導

  ◆產檢概述

  孕期產檢主要包括對孕媽咪整體健康狀況的檢查和針對胎寶寶的安全進行的各種專門檢查。

  1.全身檢查

  包括身高、體重、營養、發育、體態、血壓及內科系統,心、肝、脾、肺、腎的檢查。

  2.婦科陰道檢查

  主要檢查子宮位置、子宮大小與孕周符合程度。

  3.輔助檢查

  協助醫生瞭解孕婦的基礎狀況,需要做的化驗有:陰道分泌物檢查、尿常規、血糖、血常規、血型、梅毒、丙肝、艾滋病、肝腎功能、乙肝表面抗原及抗體和唐氏兒篩查。

  4.B超檢查

  所有孕婦均應在20—24周之間接受唐氏篩查,除去先天發育異常的。對有死胎產史、胎兒畸形史及患有遺傳性疾病等情況的孕婦,應在醫生指導下做必要的產前診斷檢查。

  ◆關於建卡

  建卡,即建立孕婦圍產保健卡,是為瞭方便記錄孕媽咪的健康狀況,供醫生更好的掌握產檢經歷的一項檢查記錄。一般從妊娠三個月左右就可以開始建立瞭。有些地區的醫院是幫孕媽咪建立專門的產檢檔案,但檢查的項目基本相通。

  小卡,建卡要趁早(孕13周左右)

  ※小卡一般是指在所屬婦幼保健所建立的孕婦圍產保健卡

  ※需要帶的資料: 一般攜帶身份證和準生證就可以瞭,具體要看不同醫院的要求。如果是外地戶口,可能需要先到居委會登記,還需要攜帶原籍的準生證和流動人口婚育證明。

  ※需要做的產科檢查:驗血、驗白帶、驗小便、量體重、量血壓。

  ※250—400元(含醫保)

  大卡,建卡要仔細(孕16周起)

  ※大卡一般是指在生產醫院以小卡為基礎建立的孕婦圍產保健卡

  ※需要帶的資料:身份證和小卡,有些醫院還需要孕婦保健手冊、保償單、化驗單等。

  ※產檢項目:驗尿、抽血進行唐氏兒檢查、心電圖、量血壓、量體重、測胎心。

  ※檢查費用:300—1000元(含醫保)

  ◆產檢歷程大指導

  妊娠早期

  地中海貧血篩查、梅毒抗體檢測,有則盡早治療。病毒抗體檢測,若沒有風疹抗體,則應避免在人多、空氣渾濁的公共場所出入,以免感染。

  妊娠14周

  子宮頸評估檢查:對於曾有孕中期習慣性流產紀錄的孕婦是必要的檢查,可預知是否有必要采取措施避免早產。

  妊娠16周

  母體血清檢查除外唐氏兒,如出現不正常的數據,需要羊水穿刺確認。

  妊娠16~18周

  羊膜穿刺:高齡孕婦沒有選擇餘地,均應接受這項檢查,唐氏兒檢查為高危結果的孕婦也應接受此項檢查。

  妊娠18~23周

  胎兒形態外觀、成長趨勢及羊水量的評估檢查:若檢查出有嚴重胎兒畸形及缺陷,則應終止懷孕。

  妊娠24~26周

  常規糖尿病、貧血篩查。

  妊娠28周

  懷疑有早產風險的高危孕婦,包括多胞胎妊娠、羊水過多癥、先前有晚期流產記錄者,都可在28周以後做早產預測檢查,及早防范。

  妊娠36~38周

  可以針對胎兒成長狀況、羊水量及胎動脈血流速波形圖變化等,對胎兒、羊水、胎盤功能做出評估,及早發現問題,減少胎兒的發病率及死亡率。

  妊娠36周

  應養成每日記錄胎兒胎動的習慣。若胎動減少或突然增加,應盡快到醫院檢查。

  ◇孕早期(1~3個月):監測自己的身體壞境

  ※常規檢查——體重、血壓、胎心等

  體重和血壓是孕期身體情況是否正常的客觀指標。血型、血色素、肝功能、乙肝表面抗原、甲胎蛋白及梅毒血清,風疹病毒、巨細胞病毒等指標通過驗血可以獲得。

  內診檢查可以瞭解生殖器官發育是否正常,陰道內是否有滴蟲、黴菌存在,確保自己的身體環境足夠優越,讓寶寶健康安心的成長。

  胎心。孕早期通過超聲波可以看到寶寶有力的心跳,是健康寶寶給媽媽的第一次信號。到瞭3個月時,在媽媽下腹部可以直接用多普勒聽到胎兒心跳。

  ※特殊檢查

  弓形蟲檢查:如果孕媽咪傢中飼養寵物,那麼在孕3個月時,需要做弓形蟲檢查,確保沒有感染。此項檢查最好在懷孕前進行。

  如果孕媽咪在孕早期出現瞭陰道出血,腹部疼痛等癥狀,則需要配合醫生進行B超檢查,確認胚胎是否出現問題或是子宮外妊娠。

  ◇孕中期(4~6個月):檢測寶寶的生長狀況

  ※常規檢查

  20周前後的B超檢查。它能判斷胎兒是否畸形、觀察臟器的活動狀態。可以幫孕媽咪排除無腦兒、腦積水、神經管畸形中的

  腦脊膜膨出、臍帶異常、消化道異常、連體畸形、小頭畸形等非正常胎兒等情況。

  尿檢、驗血。尿液中的的蛋白、紅細胞、白細胞含量檢測,可以反應出孕媽咪是否有尿路感染,還可以間接暗示孕媽咪的腎臟是否健康。血壓和尿液檢查是每次孕期檢查的必檢項目。

  骨盆檢查。骨盆的出入口徑線的檢測,可以讓醫生瞭解孕媽咪的產道狀況,結合胎寶寶大小來確定分娩方式。

  咪的產道狀況,結合胎寶寶大小來確定分娩方式。

  ※特殊檢查

  孕中期陰道出血。可能是胎盤前置、胎盤早剝的預征兆,需要進行B超檢查除外異常情況。

  腿腳水腫。出現水腫時,除瞭進行尿檢,必要時還要檢查腎功能,孕媽咪要適當休息和食鹽的攝入。

  牙病。牙病在孕期發病機會增加,孕期如果孕媽咪出現牙齒問題,應及時進行檢查和治療。患有牙病的女性,應在孕前進行徹底治療。

  ◇孕晚期(7~9個月):消除“風吹草動”的疑慮

  ※常規檢查

  2次B超。監測羊水量、胎盤位置、胎盤成熟度及胎兒有無畸形,瞭解胎兒發育與孕周是否相符,最後一次B超檢查將為確

  定生產的方式提供參考依據

  胎心監護。測試寶寶心縮時胎心的反應。推測寶寶有無缺氧等異常狀況。

  ※特殊檢查

  羊膜早破。如果陰道斷斷續續的有少量的水流出,持續幾天或更長時間,胎兒在失去瞭完整的羊膜保護的狀態下,受感染機會較多,臍帶也容易脫垂,對胎兒影響較大。所以,一旦出現這種情況,要盡量平躺前往醫院。

  溫馨提示:一般從懷孕第28周開始練習數胎動,36周起每天計數胎動甚至分娩。正常狀態下,12小時胎動應在30次以上。假如少於這個數目,或晚上1小時的胎動數少於3次,表明胎兒可能會有“情況”,孕媽咪要立即去醫院檢查。

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