準媽媽第四次產前檢查

  胎產式,兩軸平行者稱為直產式,兩軸垂直者稱為橫產式。

  胎先露,直產式有頭先露及,橫產式有肩先露。

  胎方位,簡稱胎位。

  根據指示點與母體骨盆左、右、前、後、橫的關系而有不同的胎位。胎產式以直產式多見,橫位少見。胎先露以頭先露多見,臀先露少見。這是因為胎兒頭重腳輕,子宮腔上寬下窄的緣故。胎位以枕左前多見。

  在各種胎位中,枕前位是正常的胎位,其他都屬於異常胎位。胎位異常是造成的重要原因。

  胎位異常對於母體的影響包括;容易發生軟產道損傷;常需手術助產,增加出血及感染機會;產程延長時軟組織有可能因被壓過久而缺血,造成生殖道瘺。

  胎位異常對於胎兒的影響包括,胎兒受損傷的機會隨之增多,胎兒窘迫是胎兒及新生兒死亡的重要誘因。

  妊娠28周以前,因為羊水量相對較多,胎位多不固定,大多數臀位者日後多能自動地轉成頭位。如果在妊娠28-32周仍為臀位者,可以采用膝胸臥位,此法可以幫助使胎臀退出盆腔,借胎兒重心的改變增加胎兒轉為頭位的機會。做膝胸臥位之前應解小便並且松解褲帶,每日2-3次,每次10-15分鐘,1周後復查。

  也可使用艾灸療法糾正臀位。灸術是中國的傳統醫術,在民間廣為流傳。艾葉芳香,易燃而火力溫和,是最理想的施灸材料。用陳艾葉同時灸雙側至陰穴(小足趾端外側),每日1-2次,每次10-15分鐘,5次為一個療程。灸時常感胎動活躍。1周後復查胎位的糾正情況。如果配合膝胸臥位則療效更佳。

  另一種糾正異常胎位的簡便方法是飲水療法。孕婦連續3天飲加白糖的涼開水,每杯200毫升,每小時飲一次(每天總量為2000毫升),糾正胎位異常的成功率可達70%。此法亦可治療。

  應該註意的是,無論采用哪種方法糾正胎位異常,都必須以羊水量正常為先決條件。因此,在糾正胎位之前,可借助B超監測羊水量是否正常。

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