糾正胎兒胎位不正的方法有哪些?

  有些胎位不正是可以糾正的,如枕橫位、枕後位、臀位、橫位等。一般橫位應隨時發現及時糾正,臀位在妊娠7個月後糾正,枕橫位則需在臨產後宮口開大到一定程度或接近開全而產程受阻時再糾正。妊娠30周前,大部分胎兒為臀位,30周後多數可自動轉為頭位。故即使是臀位,也沒必要在30周前糾正;30周後仍為臀位或橫位者,是需要糾正的,糾正方法主要有以下兩種:

  (l)膝胸臥位糾正法。此法借胎兒重心的改變及孕婦橫膈阻力,增加胎兒轉為頭位的機會,7天為一個療程,如沒有成功可再做7天,有效率60%~70%。少數孕婦在做膝胸臥位時出現頭暈、惡心、心慌,不能堅持,則需改用其他方法糾正胎位。

  分娩後子宮韌帶松弛,仰臥過久,子宮因重力關系容易向後倒,如不糾正,日後可引起腰痛、痛經、月經流向腹腔。從產後10天開始做膝胸臥位,每日2次,對於預防子宮後傾位有一定意義。

  (2)臀位自行矯正法。“臀位自行矯正法”是一種簡便有效的糾正胎位的方法,其有效率可達92%,它的做法是這樣的:

  孕婦平臥床上,腰部墊高20厘米(1~2個枕頭),雙小腿自然下垂在床沿。每日早晚各做1次,每次io~is分鐘,3天為一療程。在做臀位自行矯正法時要註意:矯正時間安排在妊娠30~34周內效果最好;矯正宜在飯前進行,矯正時要平靜呼吸,肌肉放松;墊子應柔軟、舒適,高度適中;如出覡陰道流水、流血或胎兒心音突然改變(有條件者可監聽),應停止糾正。

  溫馨提示:糾正胎位除可用以上兩種方法外,還可用艾卷灸至陰穴和三陰交穴、激光穴位治療、手法倒轉、側臥位等方法。但均為產前應用。若臨產後胎位仍無變化,可在消毒情況下采取陰道內手轉胎頭或內倒轉術。

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