雙胞胎妊娠風險應高度重視

  貧血:雙胎妊娠一經診斷則應補給鐵和葉酸,以預防和治療貧血,並為雙胎分娩時較單胎出血多作些準備。

  妊娠高血壓綜合癥:雙胎妊娠中先兆子癇的發生率是單胎妊娠的3-5倍,且比單胎發生更早,更易發生子癇。

  羊水過多:雙胎妊娠羊水過多的發生率約為12%。羊水過多有可能胎兒畸形造成,應在中期做B超篩查畸形,也有可能發生羊膜炎,應積極治療。治療原則則視孕齡而定。若急性羊水過多發生在胎兒可存活之前,保住胎兒非常困難。有報道臥床休息,定期產科檢查,使用抗生素。連續羊膜腔穿刺抽掉過多的羊水,仍不失為值得一試的方法。

  胎兒宮內生長遲緩:胎兒宮內生長遲緩一般發生在雙胎妊娠30孕周以後,發生率為12%-34%。研究表明發生率的高低和發育遲緩的程度隨孕周的增加而趨明顯。應適當增加營養,均衡飲食,積極查找發育遲緩的原因,對因治療。流產:雙胎妊娠流產的發生為單胎妊娠的2-3倍。以單卵雙胎更多見。其臨床表現為陰道出血,腰酸、下墜,應註意臥床休息,避免同房。同時及時到醫院看醫生,聽從醫生治療。

  死胎:雙胎妊娠中胎死宮內是並不罕見而又很重要的並發癥,發生率為0。5%-6。8%,且常見於單卵雙胎,常因雙胎輸血綜合癥引起,即兩個胎兒的血管相同雙胎妊娠越近預產期,胎盤功能越低落,胎兒窘迫和死亡率愈高,但無論什麼原因致死,短期內卻極少發現由死胎引起孕婦血管內的凝血物質。

  其它:雙胎妊娠由於子宮過度膨大,胎膜早破更為常見並由此導致早產。雙胎由於胎位或先露異常,其臍帶垂脫的發生率增加到單胎妊娠的5倍。



  所以雙胎妊娠比單胎妊娠有較大的危險,應在妊娠各時期給予高度重視,並及時處理預防並發癥。

  

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