過期妊娠會對胎嬰兒帶來哪些危害?

 

     人們常以“十月懷胎,一朝分娩”和“瓜熟蒂落”來形容妊娠到期後的分娩,因此,有的產婦日子到瞭也不願引產,定要等待自然臨產。在自然臨產的產婦中,僅5%左右正巧在預產期分娩,85%左右在預產期前後兩周內分娩,這都屬於正常范圍。還有約10%孕婦至妊娠≥42孕周分娩,稱為“過期妊娠”。過期妊娠不屬於正常范圍,它的危害在於會給胎嬰兒帶來不良影響,屬於高危妊娠范疇。

  那麼,過期妊娠會對胎嬰兒帶來哪些可能的危害呢?目前認為有以下兩方面的危害性。

  第一,過期妊娠的胎盤常有退行性改變,俗稱胎盤老化現象,它表現為胎盤血管梗塞,閉鎖不通或不通暢,造成胎盤血流量減少,從而使胎兒生長發育必需的血氧和營養物質供應減少,導致胎兒營養不良和宮內缺氧。若胎盤功能進一步衰退、臨產後的較強宮縮等,都會引起胎兒明顯缺氧,發生宮內窘迫,甚至導致胎兒死亡的嚴重後果。

  過期胎兒有幸存活瞭下來,也常常是身體瘦小,皮下脂肪缺乏,皮膚幹燥多皺褶,猶如一個“小老頭”,醫學上稱為“過熟兒”。過熟兒不僅發育差,而且還易發生新生兒脫水、低血容量、低血糖及代謝性酸中毒等並發癥。出生後,新生兒窒息的發生率也高,可為足月妊娠的2~4倍,圍產兒死亡率也明顯增高,為足月妊娠的1~4倍。

  第二,若過期妊娠者的胎盤沒有老化,胎盤功能正常,可使胎兒出生體重偏重,甚至成為巨大兒,分娩時容易發生肩難產。其次,妊娠過期可引起胎兒顱骨鈣化、變硬,分娩時容易發生顱內出血等並發癥,嚴重威脅新生兒的健康和生命。

  引起過期妊娠的原因迄今尚不清楚,可能與孕婦的內分泌功能異常、胎兒發育異常及頭盆不稱等因素有關。但因確切原因不明,因此,尚無法避免過期妊娠的發生。

  既然無法預防過期妊娠的發生,又要避免發生過期妊娠帶來的不良後果,醫學專傢主張“瓜熟蒂不落、適時應摘取”。凡孕周≥41周的孕婦應及時住院引產,結束妊娠。因為妊娠41周的胎兒發育已成熟,此時娩出的新生兒應是成熟兒。由於新生兒體重適中,顱骨不硬,因而分娩過程中,發生肩難產、顱內出血等產傷的可能性很小,較安全。

  準媽媽們,為瞭孩子的健康和安全,不要固守“瓜熟蒂落”的陳舊觀念,趕在42孕周前娩出寶寶,隻有這樣,你的寶寶才可能健康平安。

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