孕期會有黃體囊腫?

  什麼是黃體囊腫?

  成熟濾泡在排卵後,即形成黃體。在血管形成期,血液流入黃體腔內(黃體血腫),故在正常狀態下,黃體即為囊性,在病理情況下,若其直徑為1.5–2.5cm,稱囊性黃體;超過2.5cm則稱黃體囊腫。

  ①囊腫黃體

  囊腫黃體的發生於黃體的血運。淋巴瘤等卵巢本身的動能紊亂有關,常見與妊娠期,多無癥狀,非妊娠期可引起月經延長、經血過多、子宮內膜蛻膜樣變等。

  ②黃體囊腫

  成年女性黃體大小外觀差異很大。排卵後,黃體血腫立即封閉。如囊性黃體持續存在,或囊體血腫含血量較多,都可致黃體囊腫。妊娠期和非妊娠分為兩種。

  A.粒層黃體囊腫,來自黃體的血腫,可發生於育齡期。直徑2.5-6cm不等,最大可達11cm;大於4cm的少見,囊腫向卵巢表面突起,早期可似血腫,卵巢表面呈紅褐色,內為透明或褐色漿液,囊壁淺黃色,呈特征性花環狀。

  B.卵泡膜黃素囊腫(黃素化卵泡膜囊腫)此囊腫也稱高反應黃體,出現於視丘–垂體機能障礙,濾泡不排卵,也未破裂,故純屬黃素化的閉鎖濾泡狀改變。雙側黃素化卵泡囊腫,在臨床上具有重要意義,因其常伴有滋養葉細胞病變(水泡狀胎塊,絨毛膜癌)。囊腫體積長很大。黃素囊腫有自發退化趨勢,多無癥狀。也可以分娩後或滋養葉疾患消除後2月內消失。如囊腫破裂則引起內出血或急腹癥。病變多為雙側,卵巢表面呈大小不等囊性結節狀。小者僅見卵巢輕度增大,巨大者直徑可達15–20cm,壁薄、切面呈黃色或出血狀,囊內充滿草黃色清液或淡褐色液,卵巢表面偶見局灶生發上皮蛻膜樣變的黃色斑塊。

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