胎寶寶何時就“定位”瞭呢?

  胎兒體位萬花筒

  寶寶何時就“定位”瞭呢?

  作為初產婦,你大概會在16~22周時感到胎動,而有過妊娠經歷的母親可能會更早地意識到瞭。但此時,無論是醫生還是你自己都無法分辨他的位置。胎寶寶這麼小,唯一能看到他的途徑就是借助於超聲波。

  到瞭24周時,醫生就能夠較為容易地幫助寶寶定位瞭。這要感謝胎寶寶日漸變硬的頭骨和長長的身體……-此時他已經長到瞭21厘米!也就意味著更具體的產前工作由此拉開瞭序幕。醫生會告訴你,你的寶寶移動的幅度較大,而且臀部朝下是很普遍的。因此,在最初的幾次檢查之中,如果你的寶寶處於臀部向下的體位,你不必過於擔心,再過一段,他 的小身體可能就轉到瞭令你滿意的位置瞭。

  胎寶寶停止頻繁地移動,大約是從32周開始。對於初產婦來講,到瞭36周大的寶寶就已經習慣瞭目前的位置,並安靜地等待出生瞭;如果是經產婦的話,可能要等到分娩時,他才會停止活動。通常,定位後的胎兒會處於以下幾種狀態:

  # 頭位,面向媽媽的骨盆,而胃部則朝向脊柱,這是最為普通的一種位置。

  # 臀位。此種體位並不常見,大約隻有3%~5%的臨盆女性屬於臀位分娩。

  # 橫位,是比較少見的體位,多因母親松弛的下腹肌所造成,有時也與多次妊娠有關。

  # 斜位,同時胎兒頭部面朝子宮出口。而另一種罕見的情況是,背朝子宮出口。

  # 理想的體位。即胎兒頭部向下而面朝裡。這是分娩時最理想的體位,它意味著你的寶寶將順利地通過產道。

  當胎寶寶的體位出現橫位、斜位和臀位等情況時,醫生往往會建議做剖腹產。

  怎樣知道胎寶寶的體位呢?

  一般情況下,在懷孕28周的時候,你就可以做一些簡單的工作來瞭解寶寶的狀況:

  # 撫摸腹凸,你有可能分辨出他的頭部和臀部的位置,以及大致的尺寸。值得註意的是,而你在觸摸時仍然感到腹部很柔軟的話,那你就要及早到醫院去就診,請教醫生是怎麼回事,不可太大意。

  # 查看體形。頭部朝上的位置會使你的凸起顯得更高;而臀位的特征是反映在媽媽胃部的中間有一個茶托形的小窩。

  ** 及時補救――糾正胎寶寶的體位

  專傢認為,母親的努力總是能夠幫助寶寶移動到良好的體位。你隻要做到,並建議這種練習貫穿於整個孕期。從30周開始進行練習最為有效。當然在此之前,仔細而全面的體驗是極為必要的。

  # 坐直或騎跨在椅子上,並抬高骨盆20~30分鐘,註意不要交疊雙腿,動作也不宜太急。你要知道,保持骨盆的高度,能促使胎兒離開你的脊骨。

  # 胸肋位練習,胸部著地,用肘部支撐身體,抬高臀部。每天練習10分鐘左右即可。

  # 每天做做左側躺臥――左枕前位上。此外,臀位的胎兒也可以利用一種稱為“外部頭位轉復”的技術以達到理想的體位,其成功率為50%。即在超聲波的引導下,由有經驗的醫生用輕柔的手法按摩腹部,幫助胎兒完成移動。

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  導讀,你大概會在16~22周時感到胎動,而有過妊娠經歷的母親可能會更早地意識到瞭。但此時,無論是醫生還是你自己都無法分辨他的位置……

  胎位異常該怎麼辦?

  31~32周孕婦的狀況,羊水量達到整個孕期的最高峰。如果晚上睡覺時還是保持平臥位,容易發生憋氣、呼吸困難等。

  胎兒的狀況2千克左右,占據瞭子宮內的大部分空間,而且在子宮中的姿勢也相對比較固定瞭。這個時候做超聲,有的準媽媽發現自己的寶寶是臀位,於是非常煩惱。寶寶還有沒有機會轉成正常的頭位呢?如果不行,就一定要剖宮產瞭?

  胎位異常

  什麼是胎位異常胎位就是胎兒在子宮內的位置。胎兒出生前在子宮裡的姿勢非常重要,這關系到孕婦能否順產。胎兒是浸泡在羊水中的,由於胎兒頭部比胎體重,所以多是頭下臀上的姿勢。

  正常的胎位應該是胎頭俯屈,枕骨在前,分娩時頭部最先伸入骨盆,這種胎位分娩一般比較順利。不過,有些胎兒雖然也是頭部朝下,但胎頭由俯屈變為仰伸或枕骨在後方,就屬於胎位不正瞭。至於臀位,後位等,都是胎位不正。這些不正常的胎位,等於在孕婦本來就很有限的分娩通道中又設置瞭障礙,容易導致難產。以臀位為例,容易導致胎膜早破,造成臍帶脫垂或分娩時的出頭困難,從而危及胎兒的安全。再如橫位,由於分娩時先露部分不能緊貼宮頸,對子宮的壓力不均勻,容易導致子宮收縮乏力,致使胎兒宮內窘迫或窒息死亡。

  胎位不正引起的原因有很多、胎兒畸形、羊水不正常、胎兒生長過慢、臍帶太短、子宮畸形、胎盤不正常、骨盆狹窄、多胎等。一旦發現胎兒胎位不正,必須詳查胎兒與準媽媽的身體狀況是否正常。

  超聲檢查確定胎位

  超聲檢查是孕婦確定胎位的重要依據,孕婦可以根據超聲檢查結果瞭解自己的胎位情況。下面是一組表示胎位的英文縮寫,描述超聲檢查時看到的胎兒先露的位置,瞭解胎兒有無胎位不正的表現,用以指導分娩方式。胎位英文縮寫胎位情況左枕前位LOA正常胎位右枕前位ROA正常胎位左枕後位LOP異常胎位,需要矯正右枕後位ROP異常胎位,需要矯正左骶前位LSA異常胎位,需要矯正右骶前位RSA異常胎位,需要矯正左枕橫位LOT隨著孕期變化而變化,有可能轉變為正常胎位,也有可能轉變為異常胎位右枕橫位ROT隨著孕期變化而變化,有可能轉變為正常胎位,也有可能轉變為異常胎位發現胎位異常怎麼辦一般隻要按規定做產前檢查,都可以及時發現是否胎位不正。

  發現胎位不正後準媽媽大可不必驚慌,以下是經典的解決措施,可供準媽媽參考28周前發現胎兒為臀位,可以做膝胸臥位操進行糾正,每天早晚各1次,每次做10分鐘,連續做1周。其姿勢是,在硬板床上,胸膝著床,臀部高舉,大腿和床垂直,胸部要盡量接近床面。但要註意不能在飽食之後進行,以防發生嘔吐。如果這個方法不見效,也可考慮進行外倒轉術,具體做法是用手在腹壁上把胎兒的頭慢慢轉到骨盆腔裡,再把臀部推上去。當然這種治療必須由醫生來進行,而且醫院最好有完善的搶救措施。假如胎兒的臀、足已經伸入骨盆,倒轉困難,或者在倒轉時胎心有變化,就不能勉強,需要立刻進行剖宮產結束分娩。

  註意事項

  孕婦不宜久坐久臥,要增加諸如散步,揉腹,轉腰等輕柔的活動。

  胎位不正在許多孕婦懷孕期間都曾經出現過,但絕大部分人到瞭妊娠末期都能夠自行糾正,準媽媽大可不必為此焦慮。

  忌寒涼性及脹氣性食品,如、山芋、豆類、奶類等。

  大便要暢通,最好每日大便。

  需要提醒各位準媽媽的是,上述療法如果能夠幫您將異常胎位轉正固然很好,如果轉不瞭也不必緊張, 需要在預產期前1~2周住院待產,由醫生根據孕婦的具體情況決定分娩方式。

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