留意!胎兒宮內生長受限早發現

  胎兒宮內生長受限都有一定的原因引起,圍產兒死亡率高,不可不重視,隨著圍產醫學的發展,開展產前診斷,加強產前監護已成為產科工作的重要內容。

  胎兒宮內生長受限(FGR)是指胎兒體重低於同齡平均體重的兩個標準差,或是同齡體重的第10百分位以下,體重小於2500克。FGR的發生系胎兒的發育障礙,直接受雙親遺傳因素、孕婦的營養、地理環境、藥物、微量元素、子宮胎盤血流量、宮內感染等多種因素的影響。FGR兒圍產期發病率和死亡率比正常兒高6 ̄8倍。因此早檢查、早診斷、早治療是關鍵。

  臨床表現

  1。孕婦產前檢查體重連續3周不增加,或妊娠28周後宮高、腹圍不增長或低於標準宮高的第10百分位;

  2。超聲波測量胎頭雙頂經及股骨長度小。

  診斷依據

  1。存在可能引起FGR的因素如慢性疾病、重要臟器受損、偏食、營養不良、宮內感染等。 2。孕婦體重連續三周無明顯增加,宮底高度連續2次測量均在第10百分位或以下。 3。超聲波檢測胎兒雙頂徑、羊水量及胎盤功能等異常變化。

  導讀,圍產兒死亡率高,不可不重視,隨著圍產醫學的發展,開展產前診斷,加強產前監護已成為產科工作的重要內容。

  治療原則

  1。左側臥位、增加營養,提高血氧含量;

  2。改善子宮-胎盤血灌註,疏通胎盤微循環;

  3。根據病情及治療效果,適時終止妊娠。

  用藥原則

  1。輕度FGR病例以加強營養、補充維生素、微量元素和其他輔助藥物為主;

  2。 嚴重病以靜脈用藥,輔助療效為佳。

  療效評價

  治愈,宮高,腹圍明顯增高,分娩結束新生兒體重符合要求,無並發癥。

  專傢提示

  胎兒宮內生長受限都有一定的原因引起,圍產兒死亡率高,不可不重視,隨著圍產醫學的發展,開展產前診斷,加強產前監護已成為產科工作的重要內容。本病的預防主要是註意加強營養,不偏食,保持精神愉快、適當的活動。應該扭轉那件“胎兒越小,越好生”的看法,為提高人口素質,我們一定要盡量使胎兒在宮腔內先天發育良好,出生後成為高智商的新一代。

  MP-妊高征監測系統與FGR

  FGR是造成新生兒死亡的主要原因,妊高征監測系統可以評估胎盤缺氧、缺血程度,提前篩選FGR,降低發病率(降低約29%);並提供治療過程中的監測手段。

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