檢查:解析孕媽咪看牙的6大疑惑

  有不少的準媽媽,對於在懷孕期間治療牙齒有諸多的恐懼,例如:懷孕期可以看牙嗎?照X光會不會對胎兒造成傷害?可以服用牙科藥物嗎?麻醉藥會不會對胎兒造成傷害?其實根本之道,就是懷孕前就養成良好的口腔衛生習慣,並於懷孕前解決所有牙齒問題。

  生一個孩子,壞一顆牙?

  老一輩的人會有“生一個孩子,壞一顆牙”的觀念。其實,如果在懷孕前建立正確的口腔衛生觀念及習慣,同時在懷孕期間保持良好的口腔衛生,這種現象就不會發生。

  有人誤以為孕婦牙齒的鈣質,會被腹中的胎兒吸收而造成本身牙齒鈣質的流失。事實上,鈣在牙齒中是以結晶狀態存在,發育完成後的牙齒不會參與體內鈣的代謝。不過骨頭中的鈣會被腹中的胎兒吸收,所以仍要增加鈣的攝取,以免媽媽在日後發生骨質疏松癥。

  懷孕時期口腔問題多

  1.懷孕期牙齦炎

  因為雌激素代謝增加,荷爾蒙作用在牙齦的微血管上,使得牙齦充血腫脹,降低牙齦對發炎反應的抵抗力。嚴重者,甚至會形成懷孕期牙齦瘤(深紅色、無痛,是一種牙齦嚴重充血腫大的現象),容易流血,但在懷孕末期就會慢慢消失;除非是因為潰瘍或咀嚼障礙,才建議切除。

  推薦閱讀:準媽媽的口腔護理 孕婦常見的口腔疾病

  2.牙周病更形嚴重

  懷孕期因為荷爾蒙改變,會促使某些致病菌孳長,如果本身先前有牙周病,懷孕期會更加嚴重。

  3.牙齒的搖動度可能增加。

  4.牙齒容易遭腐蝕

  有些孕婦會有孕吐現象,造成胃酸倒流,引起牙齒的腐蝕現象(常發生在牙齒的舌側)。

  5.蛀牙幾率大增

  因為懷孕期口示改變,有人愛吃零食,牙齦又容易發炎、浮腫,加上行動不便,口腔清潔工作容易疏忽,會使得口腔殘渣堆積,導致蛀牙幾率大增。

  牙周病會影響胎兒健康

  牙周病主要是由厭氧菌感染所引起,細菌本身及其他代謝產物,在牙齦發炎時會釋放出來一些炎性因子,可能導致孕婦血糖代謝不良,甚至早產;此外,孕婦因牙痛而進食不易,會導致營養不均衡,也會間接影響胎兒的健康。 

  1996年美國牙周病學會研究報告也發表:懷孕婦女患有嚴重牙周病者發生流產、早產或新生兒體重過輕的幾率,為一般口腔健康良好孕婦的七倍。所以懷孕媽媽們可千萬不要輕忽。

  孕期牙科治療的六大疑問

  孕婦的情緒不易控制,如果能建立一個良好的醫病關系,可以減少孕婦的焦慮。必要時,可以先由婦產科及內科醫師會診孕婦及胎兒的狀況後,再去找牙醫師診察比較好。而以下一些準媽媽常會問的牙科問題,我們在此為您解除疑惑:

  1.有牙齒問題一定在懷孕前就處理好嗎?

  準備懷孕前就要建立一個健康的口腔環境詢問牙醫師正確的刷牙法(用貝氏刷牙法,避免橫向的“鋸”牙)、用牙線去除牙菌斑的附著,及定期洗牙。要認真的刷牙並將口腔中的蛀牙治療好,以免到瞭懷孕期,更不願到牙科就醫,因而延誤瞭治療蛀牙的時機,使得產後牙齒損壞的機會大增。

  推薦閱讀:孕婦患牙周病易早產 準備懷孕別忘查口腔

  2.孕婦在治療牙齒時照X光片,會不會對胎兒造成傷害?

  一般而言,隻要總曝量不超過5~10雷得,就不會出現先天性畸型。而牙科放射線的劑量,全口頭顱片放射量是0.004雷得,全口14張牙根尖片也隻有0.00001雷得,再加上每次照射X光時都會用鉛衣防護,幾乎可以完全保護孕婦及胎兒免於受到輻射。而且牙醫師隻有在治療上必要時才進行照射,安全上無庸顧慮。

  3.懷孕後才發現有蛀牙怎麼辦?懷孕期可以看牙嗎?

  一般簡單的洗牙及補牙在妊娠期間都可以接受治療,但如果孕婦屬於情緒緊張型,妊娠前期比較有流產之虞;妊娠後期則比較怕會因為仰臥的姿勢壓迫靜脈血管,預防之道為坐起來的時候先休息一下,避免突然站立導致暈眩(因姿勢性低血壓的關系)。等到妊娠中期,孕婦的狀況最穩定,肚子也不會太大,大部份的牙科治療(如洗牙、牙科補綴、根管治療等)都可以在這個階段完成。但是牙科手術(如:牙周翻瓣深部治療、拔除智齒、牙根尖手術)因為手術時間較長,在情緒上對孕婦造成的壓力也比較大,所以建議延後到產後再做治療。

  4.孕婦可以服用治療牙齒的藥物嗎?打麻醉藥會不會對胎兒造成傷害?

  抗生素:除瞭四環黴素、氯黴素及鏈黴素外,一般而言,牙科抗生素對孕婦來說是安全的。因為感染可能造成菌血癥或敗血癥,對胎兒的危害要比抗生素通過胎盤對胎兒的危害更大,所以必要時仍會建議孕婦服用。

  止痛藥:一般常用的止痛藥,如阿斯匹靈及普拿疼,到目前為止婦產科醫師也都認定是安全的;麻醉性止痛藥(如:嗎啡)不會對胎兒造成永久性的傷害,但是會抑制中樞神經系統,而且長期使用,會造成成癮性,不過牙科醫師不會開這種處方。

  麻醉劑:牙科局部麻醉劑隻要不過量,都可安全使用。

  5.婆婆說坐月子不要刷牙,隻要漱口就好,這樣正確嗎?

  這是錯誤的觀念及習俗,因為漱口隻能將口內大塊的食物殘渣漱掉,但是附著在牙齒表面的牙菌斑(包括食物殘渣、細菌及其分泌物)一定要靠刷牙才能清除幹凈。如果在坐月子這段期間都沒有刷牙,很快的在二周內就會造成牙齦炎,牙結石也會形成,牙菌斑一旦鈣化形成牙結石,就沒有辦法靠刷牙的方式移除,一定要用超聲波震蕩的力量才能清除牙結石。

  6.孕婦何時看牙較好?

  婦女在懷孕之前看牙最好,基於孕婦的舒適與牙科治療的安全,應盡量避免在懷孕的初期與末期作治療,牙齒若有不適可請牙醫做暫時性且不太辛苦的處理。非作不可時,可於懷孕中期治療。如果必須接受牙科治療,也請放松心情,安心接受治療,因為牙醫師會衡量治療上的必需性,盡量減少X光曝露量及不必要的藥物和感染機會。

  懷孕第一期(1~3個月):有時懷孕初期孕婦並不知道,而這時也正是胎兒重要器官(手腳、腦脊髓神經系統、牙齒)形成的三個月,若在此時服用不當藥物,或是接受過大劑量的放射線,可能會造成自然流產的威脅,也有可能形成畸型兒,所以大多數牙醫師在此時隻作緊急處理,不會作太過激烈的處置。

  懷孕第二期(4~6個月):可做侵犯性不大的牙科處理,在適當的保護下(穿鉛衣)也可以照射X光片。

  懷孕第三期(7~9個月):此期隻適合作緊急處理,而且要避免維持頭下腳上的姿勢太久,以免突然坐起來的時候,造成姿勢性低血壓。

  哺乳期:最近許多專傢提倡哺喂母乳,母乳對於孩子的健康最好,但是因為許多藥物會經由乳汁分泌,被嬰兒攝取進入體內,所以如果有哺乳時,也要告知醫師。如果非用藥物不可,最好服藥跟哺乳時間間隔4小時以上,減少藥物在乳汁中的劑量,甚至要犧牲喂奶以免影響嬰兒。

  準媽媽擁有一口好牙的方法

  母親在懷孕期要攝取充分的營養,蔬菜、水果、米飯、魚、肉、蛋、奶類皆要均衡攝取,才能供應胎兒牙齒所需的鈣質、磷質、維生素等等。特別是鈣質(如:牛奶、小魚之類),不但有助於胎兒發育及建立堅固牙齒,也可維護媽媽自己的健康。同時懷孕期間也要比平常註重口腔衛生。

  牙醫師建議最好在懷孕前就養成定期檢查的習慣,如果懷孕前沒有檢查牙齒,最好在懷孕中期找個時間作牙齒檢查及洗牙,以免口內有嚴重的蛀牙及牙周病,等到發生比較嚴重的癥狀(如引起牙痛或身體不適)時再尋求治療,對胎兒反而更不好。

`;Q

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *