妊娠期的腳氣病

  妊娠期的腳氣病以疲乏、軟弱、小腿沉重、肌肉酸痛、頭痛、失眠及納差等為首發表現。典型表現為上升性對稱性周圍神經炎,以下肢多見即自足部到踝部感覺過敏,有灼痛感、針刺感、蟻爬樣感覺,呈襪套型分佈,夜間尤甚。其它的表現還有肌肉酸痛,嚴重的甚至不能走路、上下樓梯困難。或者發生腳氣病性心臟病,有心悸、氣促及胸悶作痛,部分患者出現下肢水腫。妊娠合並腳氣病可致新生兒先天性腳氣病。新生兒出生時即見全身水腫,體溫不開,吮吸無力,反復嘔吐,肢體柔軟終日睡眠,哭聲低細等。

  妊娠期腳氣病是由於維生素B1缺乏而引起的,多發生在以米為主食的地區。維生素B1,又稱硫胺素,存在於許多食物中,以酵母含量較多,豆類、麥類、肉類、心、肝、腎中含量也很多。米、麥類食物的胚體中含量尤其豐富。妊娠婦女對硫胺素的需要量增加,如果因為飲食或吸收的原因導致維生素B1供給不足,就可能造成妊娠期腳氣病,主要原因有:

1、多食精制大米。米類精制加工時硫胺素常有損失,大米損失更多,精制大米中硫胺素含量僅為粗米的1/3或更低(視精制程度而定)。米糠中含量很高。

2、食用變質食物,其所含硫胺素大為減少。

3、淘米及烹煮方法不當。硫胺素為水溶性維生素,在淘洗或蒸煮時,米中硫胺素多溶解於水中而損失,尤其“撈飯”中B的含量更少。

4、孕婦患有慢性胃腸病致使攝人減少,慢性腹瀉使吸收發生障礙。

預防和治療妊娠期腳氣病

預防:

1、妊娠期間可適當進食粗米類食品和其它含硫胺素豐富的食物。

2、改進淘木及烹煮方法,糾正“撈飯”的烹調習慣,以避免硫胺素從米湯或菜湯中損失。

3、在吃米食地區,提倡混合膳食。米、面共進。

4、治療妊娠婦女的慢性疾病,如慢性胃腸病等。

5、增加豆制品及肉類,或輔以酵母片,口服。

6、註意休息,過度疲勞、發熱及腹瀉等可誘發本病。

  治療:

  口服維生素B1,每次5-10毫克,每日3次。腸道吸收不良者,維生素B,註射液10毫克肌註,每日1-2次。口服酵母片或復合維生素B族,以預防或補充體內其它B族維生素的不足。

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