初孕忌慎用黃體酮進行保胎

  黃體酮是常用的保胎藥,它可使子宮肌肉松弛,妊娠子宮對外界刺激反應能力減弱,利於受精卵在子宮內的生長發育。但不能任意使用黃體酮保胎,否則將產生不良後果。

  流產的原因是多方面的,不可盲目保胎。胚胎發育不良、受精卵染色體異常、孕婦全身性疾病、孕激素分泌不足、孕期跌跤、碰撞均可導致流產。 60%以上的習慣性流產是由於胚胎發育不良或染色體異常引起。先天性卵巢發育不全的染色體異常,胎兒自發性流產率高達99.7%。人類所有的妊娠中,異常胚胎占0.6%。在孕期28周內,發育不良的胚胎多數會自然流產,被淘汰。相反,發育正常的胚胎不易造成流產。隻有1/10左右的流產是由黃體酮功能不足引起的。若孕婦體內黃體酮功能不足引起先兆流產,可使用黃體酮進行保胎。但若胚胎已死亡,盲目使用黃體酮卻使子宮受抑制,收縮功能減弱,胚胎難以排出,引起不全流產或刮宮困難,造成出血增多、繼發感染等。如果由疲勞、外傷引起先兆流產,大劑量使用黃體酮,還可能導致女性胎兒男性化或胎兒外陰部發育障礙。

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