未婚女性為何出現乳頭溢液

  從醫學角度來說,凡是未懷孕、未分娩而有乳汁分泌者,或是已經停止哺乳在半年以上但仍繼續泌乳者,不論其本人有無其他明顯的不適,都屬於病態范圍,這種非哺乳期分泌的乳汁稱為溢乳。怎麼會出現這種現象呢?

  下丘腦性障礙

  下丘腦及鄰近部位的疾病,如腦炎、顱咽瘤、松果體瘤、下丘腦部分性梗死、假性腦瘤、垂體柄切斷等,都能造成下丘腦產生的泌乳素抑制因子減少,或者泌乳素釋放因子及促甲狀腺激素釋放因子增加。前者能使泌乳素由於失去抑制而盲目生產,後兩者則直接促使泌乳素增產。

  下丘腦障礙中有一種較為多見的“產後溢乳-閉經綜合征”,其特點是停止哺乳半年以上仍有持續性溢乳,還常伴有閉經及子宮、卵巢萎縮。身患此癥者,其時常有第二性征發育遲緩及月經不規則的現象。

  原發性甲狀腺功能減退

  甲狀腺與乳腺,一個在頸部,一個在胸部,看來是風馬牛不相及的兩個器官,但實際上兩者間的內分泌關系卻非常密切。甲狀腺功能減退時,甲狀腺分泌不足的信息 反饋傳入下丘腦,使下丘腦產生大量的促甲狀腺激素釋放因子,這種因子在刺激垂體分泌促甲狀腺激素的同時,也能刺激垂體泌乳素的過量分泌而造成溢乳。

  垂體障礙

  主要是垂體部位的各種腫瘤。此外,部分空泡蝶鞍綜合征、垂體功能亢進,也可引起溢乳、閉經。

  藥物因素

  作用於中樞神經系統的鎮靜劑,如氯丙嗪、嗎啡等,可以使下丘腦兒茶酚胺的含量降低,從而減少下丘腦產生的泌乳素釋放因子的活性;降壓藥甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的釋放;滅吐靈可刺激垂體泌乳素的過量分泌。

  神經刺激

  某些部位特別是胸部的皮膚受刺激,包括周圍神經損傷引起的劇痛,都可以通過神經傳遞到下丘腦而引起泌乳素增高。如胸部手術、灼傷、胸背部的帶狀皰疹等。此外,乳房的經常性刺激,如慢性乳房膿腫;囊性乳腺瘤、尤其是那些讓孩子經常性吮吸乳頭者,也會由於長期神經刺激而造成內分泌控制失調,以至引起溢乳,有脊髓疾病及子宮切除者也可出現此征。

  未婚女性乳頭溢液是一種婦科疾病的危險信號,患者們是要引起重視的。是據統計,以乳頭溢液為首要癥狀就診者占乳腺疾病的3%~14%,發生率僅次於乳腺腫塊和乳房疼痛。如果出現的乳頭溢液是單乳頭溢液者,多數跟乳腺導管擴張癥、乳管內乳頭狀瘤、乳房囊性增生等乳房疾病有關。 □嚴芳

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