陰道炎分清類型才有制勝把握

  核心提示:女性朋友千萬不可寄望於自診陰道炎。如果懷疑患有陰道炎應該及時到正規醫院婦科進行相關檢查,查明感染的病原體是否為黴菌、病毒、滴蟲、細菌等,根據檢查結果,在醫生的指導下進行治療。

  俗話說“做女人難”,其實,做一個健康女人更難!陰道炎是女人最常見的健康殺手,各個年齡階段均可能會因為不同的原因而遭受陰道炎的襲擊。

  當陰道炎發作時,女性通常會感到外陰紅、腫、癢、痛等不適,部分不堪忍受的女性朋友即刻行動起來瞭:自行購買藥物自治,口服藥、栓劑、洗劑、抗生素…輪番上陣,試圖盡快打贏與陰道炎的遭遇戰。廣東省第二人民醫院婦科主任醫師吳良芝提醒女性朋友:“治療陰道炎首要的是確定所患的陰道炎類型再對癥下藥,盲目自治陰道炎不僅難以湊效,反而可能加重病情發展。”

  陰道炎類型多樣 VVC最為常見

  健康女性的陰道,有多重天然屏障:

  1.外陰 外陰皮膚為鱗狀上皮,抵禦感染能力強,兩側大陰唇自然合攏,遮掩陰道口,尿道口,防止外界微生物污染。

  2.陰道平時閉合,陰道前後壁緊貼,物理陰道分泌物中的粘蛋白形成屏障,減少外界微生物的侵入。陰道中的乳酸桿菌維持正常陰道的酸性環境,抑制其他病原體生長,成為陰道自凈作用。

  3.子宮頸宮頸 內口緊閉,分泌大量粘液形成膠凍狀粘液栓,宮頸管黏膜形成大量皺褶,增加黏膜表面積,抑制細菌侵入子宮內膜。

  4.子宮內膜 內膜的周期性脫落,可以消除宮內細菌

  5.輸卵管 輸卵管黏膜上皮細胞的纖毛向宮腔方向擺動以及輸卵管的蠕動,有利於阻止病原體的侵入,並清除偶然進入輸卵管的病原體。

  6.其它免疫機制。這些天然屏障確保瞭陰道可以做到自凈無恙。當陰道的自然防禦功能受到破壞時,病原便可能趁虛而入,發生陰道炎癥。

  “廣東地區由於氣候濕熱,陰道炎癥發病率更是居高不下。”吳良芝告訴39健康網:“科室門診中有兩三成的患者就是由於患上陰道炎而就診的。”

  盡管陰道炎是非常常見的婦科炎癥,卻不是可以簡單自診的疾病。吳良芝指出,陰道炎分為許多種,不同的陰道炎會有不同的臨床表現。患者難以根據癥狀表現而判斷出患上的是哪種類型的陰道炎。據吳良芝介紹,常見的陰道炎有以下4種:

  VVC:常見癥狀有白帶增多及外陰、陰道搔癢和灼痛,排尿時尤為明顯,還可有尿頻、尿痛及性交疼痛等癥狀。廣東地區臨床上占所有陰道炎的60%-70%,屬於最常見也是癥狀最明顯的陰道炎。

  滴蟲性陰道炎:癥狀主要表現為白帶增多,稀薄,呈乳白色或黃色,常呈泡沫狀,或白帶為膿性,有臭味,有血性白帶,尿痛、尿頻、血尿。臨床上有20%的陰道炎屬於此類。

  非淋性陰道炎:通常是由衣原體、支原體等非淋菌引起的。癥狀比較不明顯。臨床發現所占比例約為10%。

  非特異性陰道炎:約一半患者沒有癥狀。陰道分泌物增多。婦科檢查時,陰道口可見白色或灰色分泌物,外陰通常有水腫或充血。臨床上大約10%屬於此類。

  吳良芝建議,女性朋友千萬不可寄望於自診陰道炎。如果懷疑患有陰道炎應該及時到正規醫院婦科進行相關檢查,查明感染的病原體是否為黴菌、病毒、滴蟲、細菌等,根據檢查結果,在醫生的指導下進行治療。

  陰道炎自治有隱患 對癥下藥是關鍵

  陰道炎雖然不是直接威脅生命安全的疾病,但是如果長時間得不到有效的治療是會造成嚴重後果的。女性朋友在患上陰道炎也不能病急亂投醫,註意不要亂買洗液沖洗,或者亂買藥物塗抹,以免適得其反。

  “針對部分細菌感染引起的陰道炎和滴蟲性陰道炎,用0.1%~0.2%高錳酸鉀水溶液坐浴或沖洗外陰作為輔助治療切實有效,但如若患者患上的是VVC,此時也用高錳酸鉀粉,不僅無助於殺滅病菌,反而可能促進病菌繁殖,對病情無疑就是火上加油。”吳良芝以高錳酸鉀粉為例子闡述瞭盲目自治的隱患。

  吳良芝指出,在正規的醫院檢查結果出具後,醫生會根據感染病原體和患者體征指導用藥,患者聽從醫囑治療才是應對陰道炎的正確態度。

  一般來說,最常見的VVC需要3個療程,分別對應3個月經周期。每個療程的具體藥物及用藥天數而根據醫生選藥而有所不同。滴蟲性陰道炎和細菌性陰道病則隻需要1個療程。

  需要註意的是,由於治療周期較長,部分患者可能癥狀稍減輕就不再堅持用藥,因此導致病情反復治療不徹底。吳良芝告訴39健康網,患者依從性不高也是陰道炎反復發作的重要因素。她同時強調,陰道炎患病期間提倡禁止性生活,夫妻同治,平時最好使用避孕套防止交叉感染。(通訊員:鄧奕茂)

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