每月自檢,防住乳腺癌

  主講人:西安交通大學醫學院第一附屬醫院乳腺腫瘤外科副主任醫師 任予

  乳腺癌是最常見的女性惡性腫瘤,全球每年約有140萬女性罹患乳腺癌,更有40萬女性死於乳腺癌。然而,在如此高的發病率下,人們對其卻知之甚少。今天,我們就來講一講乳腺癌的誘因與預防。

  悲觀、愛吃甜食都是誘因

  乳腺癌的常見誘因主要有月經初潮早於12歲,55歲後仍未絕經;未婚未育,晚育未哺乳;患乳腺病未及時診治;經醫院活檢證實患有乳腺非典型增生;胸部接受過高劑量放射線的照射;長期服用雌激素;絕經後肥胖;長期過量飲酒;以及攜帶與乳腺癌相關的突變基因。

  需要提醒的是,乳腺癌還與性格、飲食習慣息息相關。容易心情壓抑和情緒低落的人屬於“C型性格”,也被稱為“癌癥性格”,往往患病危險比較大。這是因為,當你憂鬱、悲觀、壓抑、克制時,就會造成中樞神經系統過度緊張,腎上腺皮質激素分泌增多,增加瞭機體對致病因素的敏感性。研究發現,以肉食為主的人,乳腺癌發病率比以素食為主的人高出30%。乳腺癌還與攝入甜食過多有關,這是因為,長期攝入高糖食物會使血中胰島素含量始終處於高水平狀態,增加乳腺癌的發病幾率。因此,生活中要少吃甜食,不以肉食為主,多吃富含膳食纖維的食物。

  每月自檢尤為重要

  要想預防乳腺癌,應先養成健康的作息習慣,早睡早起,不熬夜,適當體育鍛煉,促進人體內分泌系統的自我調節,減少不必要的乳房損傷。

  對於月經周期規律的婦女,定期自檢是揪出早期乳腺癌的重要步驟。月經來潮後第9~11天是乳腺檢查的最佳時間。這時雌激素對乳腺的影響較小,乳腺處於相對靜止狀態,容易發現病變。具體自查方法:

  1.視診。脫去上衣,雙臂下垂,在明亮的光線下,面對鏡子觀察乳房的弧形輪廓有無改變;兩側乳房是否在同一高度;乳房、乳頭、乳暈皮膚有無脫皮或糜爛;乳頭是否對稱、提高或回縮;腋窩有無腫塊或淋巴結腫大。然後雙手叉腰,身體向左、右旋轉繼續觀察。

  2.觸診。取立位或仰臥位,左手放在頭後方,用右手檢查左乳房,手指要並攏,從乳房上方順時針逐漸移動檢查,按外上、外下、內下、內上、腋下順序,檢查有無腫塊;用食指和中指輕輕擠壓乳頭,觀察是否有帶血的分泌物;觸摸腋窩和鎖骨上窩有無腫大的淋巴結。

  需要註意的是,不要用指尖壓或擠捏,不要遺漏任何部位,如果發現腫塊或其他異常要及時到醫院做進一步檢查。

  每年必做專科檢查

  自我檢查顯示“正常”,並不意味著可以排除所有的乳腺癌風險。乳腺原位癌初期表現隻有1~2毫米的鈣化點,這時僅靠自查甚至B超都發現不瞭問題,需通過乳房X線攝影的檢查手段才能看到病灶。

  20歲以上的女性應定期接受常規乳腺檢查,有條件者最好每年參加一次防癌體檢,尤其是40歲以上的高危女性人群,應每年接受乳腺B超或乳腺鉬靶X線攝影檢查。

  有乳腺病,少吃避孕藥

  已經有乳腺疾病的人更不能掉以輕心,目前市場上避孕藥的主要成分是雌激素和孕激素,要慎重服用。

  雖然數十項大規模的研究證實,口服避孕藥不會增加患乳腺癌的風險,但還是建議在開始服避孕藥前檢查乳房。凡有乳房疾病、乳腺癌傢族史或乳腺有腫塊者,最好不用避孕藥。已經服藥者,應當定期檢查乳房,如果出現乳腺疼痛或乳腺腫塊,要立刻停藥就醫。本講座內容由張穎整理)

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