播種之前先看看菜地夠肥沃麼

  有關子宮

  子,就是生命;宮,就是宮殿,子宮就是孕育生命的宮殿,精子和卵子結合變成瞭受精卵後,經過7~11天的艱辛遊走,找到子宮腔合適的部位就落地生根,這叫著床。以後10個月,小生命就在這裡接受哺養,最後平安離開子宮,來到世界。沒有良好的哺養環境,一方面難以著床,另一方面即使著床瞭,也容易受到各種不良因素的影響而導致小生命的宮內夭折或掉出來。那麼,究竟怎樣的子宮才能孕育胎兒呢?

  子宮正常情況下像一個普通雞蛋大小,形狀如倒梨形,由幾條韌帶固定在腹腔的下部,因為韌帶是有彈性的,所以正常的子宮在肚子裡面不是不動的,也是會活動的。如果子宮先天發育不良或者形態畸形,就可能導致懷孕障礙。

  子宮的結構從裡到外分為黏膜層(就是我們常說的子宮內膜)、平滑肌層(長肌瘤的地方)、漿膜層(非常光滑,才能和肚子裡面的腸子等器官相安無事,而不是混作一團)。子宮從沒懷孕時的雞蛋大小,到懷胎足月時已長到籃球大小,生下寶寶後很快又恢復到原來的樣子,可以想象子宮的這些平滑肌組織具有多大的彈性,隻要不是過於細小,任何子宮都完全可以適合寶寶在肚子裡的發育長大。

  成年女性大約60%子宮為前位,40%左右為後位,前位後位都是正常的。現在有很多傳言說,子宮後位難以懷孕,導致瞭多少要生育的人去糾結自己子宮的位置,甚至還鬧出瞭很多歡樂的笑話。

  作為懷孕的關鍵部位,子宮內膜層是最為重要的。這層特殊的柔軟的組織,就像菜地上的肥沃泥土一樣,如果受到破壞(比如刮傷、感染等),就會導致懷孕困難。很多年輕的姑娘因為不慎做瞭人流、藥流之類,導致內膜的損傷,增加瞭以後懷孕的困難。

  曾經,一位和今天的阿梅一樣年輕的姑娘,成瞭我們醫院婦科門診手術室的常客,每個護士都認識她,因為她2年之內做瞭4次流產。盡管每次我們都叮囑她要避孕避孕避孕,可她還是一次一次來做流產。在我們認為她應該明白瞭的時候,她又來到瞭醫院——這次是來找我看不孕的。原來,第4次流產後她到瞭外地工作,又第5次懷孕瞭,這次采用藥物流產,但是流不幹凈,不得已進行刮宮,從此竟然月經再也不來潮。檢查證明宮腔嚴重粘連,內膜已經缺失。雖然我給她做瞭宮腔鏡分離手術,術後中西藥一起治療,但是至今依然解決不瞭生育的問題,更遺憾的是,因為內膜的嚴重損傷,她連做試管嬰兒的機會都沒有瞭。唉!每當想起她,我就會不免感嘆一番。

  今天,我面前的阿梅所做的多次彩色B超檢查提示:子宮內膜這塊菜地非常地薄,原因就是阿梅之前的2次刮宮!難道阿梅也會像上面的姑娘一樣?

  有關輸卵管

  如果說卵巢是卵子產生和成熟的搖籃,子宮是呵護胚胎種植發育的溫床,那麼輸卵管就是創造生命之通道。輸卵管左右各有一條,分為四個部分:連著子宮的是間質部,然後依次是峽部、壺腹部、傘部。正常情況下,傘部是可以自由活動的,這樣有助於在排卵期抓住卵子,送到壺腹部與剛好到達那裡的精子相會。如果管子哪個地方堵塞瞭或者傘部變形瞭,或者傘部沒有出口形成一個口袋狀,就難以抓住卵子,導致不孕。如果管子內部因為炎癥等出現不太通暢,導致受精卵走得磕磕絆絆,不能按時到達子宮內,就會造成宮外孕。

  10年前,我給一位26歲的女性在3年內做瞭4次同樣的手術——宮外孕手術,病因都是一次流產後引起的慢性感染!後來又避孕失敗,唉!第4次手術時隻能把剩下的已經殘廢的右側輸卵管切除,那一年,她還沒結婚!最後一次手術更是讓我感嘆無奈與無力——她以後唯一的生育機會隻有借助於試管瞭。現實就是如此殘酷。

  幾次輸卵管通水和後來的造影結果,證實阿梅的兩條關系到生命誕生的管道堵住瞭!雖然宮腔鏡下插管通水結果證明通瞭,但嚴重通而不暢,即使懷孕瞭,宮外孕的可能性也很大。

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