高齡懷孕,咨詢先行

  Tiya 是一傢雜志的主編。在競爭激烈、生存不易的期刊圈,Tiya帶領著一幫同事們苦幹巧幹加實幹,經過瞭幾年的發展,期刊總算是小有名氣,效益也節節攀升。但是,Tiya卻因忙於事業而將生孩子的計劃一拖再拖,不知不覺間,她已經38歲瞭,最近一段時間,在各種各樣的誘因下,要個孩子的念頭總在她的心裡翻騰,她動心瞭,緊接著她又考慮到自己年紀不小瞭,身體也並不是一切ok,需要提前做些準備才好……

  怎樣算是高齡孕婦?

  目前醫學上將35歲以上懷孕者,稱為高齡孕婦。統計學上的數據表明,隨著年齡的增長,女性懷孕和生產的風險增加,因此,高齡孕婦被列入高危孕婦之列,需要特別關照。

  高齡懷孕風險評估

  “硬幣”的一面

  1.高齡懷孕首先面臨的可能是不容易懷孕的問題。可能因為排卵的異常或某些疾病的存在,不容易懷孕。常見的如患多囊卵巢綜合征而導致排卵異常,從而不宜懷孕。有的女性合並有子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等問題,這也常常是引起不孕的原因。

  另外,一些承擔著較為重要工作的女性,擔子重,飲食起居會受到一定的影響,如經常加班、開夜車等,心理壓力也大,導致內分泌失調,從而影響正常的排卵,進而導致不容易懷孕。

  2. 懷孕後在早期易發生流產、胚胎停育等異常情況。由於隨著女性年齡的增長,卵細胞分裂的速度減慢,因此,發生染色體單倍體的風險增加,如18三體、21三體等,而染色體異常易造成流產、胚胎停育。

  3. 孕期容易有並發癥。隨著年齡的增長,女性本身患慢性疾病的幾率有增加的傾向,如長期的繁忙工作有時可使女性患慢性高血壓,懷孕後容易並發妊娠高血壓綜合征,影響母兒的健康;有的女性有傢族糖尿病的遺傳問題存在,隨著年齡的增長,可能已有糖代謝異常的發生,一旦有妊娠糖尿病對母兒又會產生不利的影響。

  4.另外,隨著年齡的增長,人在體力、精力上也會有一定程度的減退,這對於孕期健康、生產以及以後的育兒可能都會有影響。

  “硬幣”的另一面

  1.隨著年齡的增大,心智可能更成熟,能更好地應對生活中的各種事情,遇到事情能夠保持冷靜,處理起來更理性和從容。

  2.經濟基礎一般會更好一些,夫妻感情趨於穩定,這對於孩子的孕育都是非常有利的。

  高齡瞭,想懷孕,怎麼做?

  先做個孕前咨詢吧。到產科醫生那裡去,告訴她你的情況,讓她給你一些建議。

  醫生會建議你做一個孕前檢查。正常健康女性所需要做的孕前檢查都需要進行。如查血常規、血型、Rh因子;尿常規檢查;血清學檢查:包括風疹、弓形蟲等感染情況的檢查;乙肝五項;血清人免疫缺陷病毒(HIV)抗體及梅毒感染(一般做RPR試驗)的檢查。還要進行婦科盆腔檢查,以確定生殖器是否正常,有無炎癥如淋病、衣原體感染的存在,同時做宮頸TCT檢查,以瞭解宮頸有無HPV感染的存在,任何異常都應在孕前進行糾正。

  1.一年內未做體檢者,還應做全身健康體檢,確定有無慢性疾病的存在,如高血壓、糖尿病、貧血等。另外,根據個人的病史,可酌情做甲狀腺功能檢查、結核感染篩查等。

  2.懷孕前要去除不良因素的影響,如工作壓力太大、生活起居不規律、生活環境的污染、夫婦的煙酒嗜好等。

  3.懷孕前除瞭解有無遺傳傾向性疾病外,還需瞭解一級親屬中有無高血壓、糖尿病、胎兒畸形等情況發生。如果有,要告知醫生,孕期需要加強監護。

  4.另外,丈夫的年齡對懷孕的結局也很重要,丈夫的煙酒嗜好或不良的生活方式也要戒除。

  Tips 體檢結果解析

  1.血清學檢查發現風疹抗體陰性的女性,最好在懷孕前註射風疹疫苗,註射疫苗3個月以後再考慮懷孕。

  2.乙肝五項檢查發現從未感染者最好行乙肝疫苗的註射。e抗原陽性者,代表病毒復制,傳染性強,需積極治療後再懷孕。

  3.發現其他疾病,如貧血等,要積極治療後再懷孕。

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