35歲以後未孕者易患乳腺癌

  “除5%-10%的乳腺癌發病與遺傳相關外,還有的與生育因素有關。生育年齡比較晚,35歲以後結婚,或者沒有生育、沒有哺乳的女性;初潮年齡比較早、絕經年齡比較晚,55歲以後絕經的女性等,得乳腺癌的風險更高。”近日,中國醫學科學院腫瘤醫院內科主任徐兵河教授在中國抗癌協會癌癥康復工作委員會主辦、上海羅氏制藥有限公司支持的“相信生命的奇跡——乳腺癌患者支持行動”活動上做出上述表示。他認為,及早發現並進行治療,乳腺癌完全可以控制,甚至有治愈可能。

  HER2陽性乳腺癌來勢更兇猛

  我國每年有16.9萬新確診乳腺癌患者,並以每年4%的速度遞增。在北京,乳腺癌已經成為女性發病率最高的腫瘤。我國乳腺癌的發病年齡高峰期在45歲至55歲,比西方國傢的55至65歲高峰年齡要提前。數據顯示,我國25歲以上年齡段的女性乳腺癌發病率迅速上升,其中有20%~30%的人群罹患的是具有“黑蝴蝶”之稱的HER2陽性乳腺癌。但相關調查顯示,隻有13%的患者對HER2檢測有正確認識;12%的患者對靶向治療有準確但狹窄的瞭解。

  徐兵河教授說,細胞表面圈裡面是細胞膜,細胞膜上有種HER2蛋白,全稱是人類表皮生長因子受體2,是一種原癌基因編碼蛋白,是乳腺癌的重要預後判斷因子。“正常的細胞膜表面也都有HER2蛋白表達,HER2蛋白可以幫助細胞信號傳導,調控細胞的正常生長和分裂。但在HER2陽性乳腺癌的腫瘤細胞中,HER2基因擴增,導致整個癌細胞表面HER2蛋白過度表達。過度表達的HER2蛋白會造成細胞信號傳導增強,刺激癌細胞瘋狂生長、繁殖,疾病進展速度比其它類型的乳腺癌更快,更易復發和轉移。”

  “臨床上一般隻要確診乳腺癌後,通常要做三個方面的檢查,檢測HER2、雌激素受體和孕激素受體,檢測結果出來才決定要不要做內分泌治療(也叫激素治療),或者抗HER2的治療。內分泌治療可降低雌激素水平,抑制癌細胞生長。”徐兵河解釋說,乳腺癌治療手段有很多,有手術治療、放射治療、化學治療、內分泌治療和靶向治療。其中內分泌治療是針對受體陽性的患者,靶向治療是針對HER2陽性的患者。記者潘波

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