想生“好孩子”孕前孕期都要查

  生育健康、聰明的孩子,既是父母的期望,也是提高國民人口素質的基本環節和要求。加強孕前篩查和孕期檢查保健很有必要。

  妊娠前至少做一次檢查

  孕前檢查與保健是有效降低孕產婦死亡率和出生缺陷率的一項重要舉措,特別是有高遺傳風險的夫婦,進行孕前篩查,接受相關指導尤其重要,應註意以下五點。

  第一,應當接受健康指導,有準備、有計劃地懷孕,避免高齡妊娠(35歲以後的妊娠)。

  第二,應進行孕前檢查。這些檢查需要空腹、測血壓和體重,做血常規(觀察MCV、MCH、RDW-SD,篩查地中海貧血)、尿常規檢測,測血糖,TORCH感染篩查孕前檢測,IgG(定量、篩查)孕前檢測;IgG、IgM(有指征)血型全套(包括ABO血型、Rh血型)檢測,肝炎1號檢測(乙肝全套、丙肝篩查),梅毒、艾滋病檢測,做心電圖,查甲狀腺功能。

  第三,保持愉悅健康的心情,合理營養,控制體重。每天補充葉酸0.4-0.8mg,或服含葉酸的復合維生素;既往有神經管畸形孩子出生的孕婦則需每天補充4mg葉酸。

  第四,最好在孕前3個月接種風疹疫苗和流感疫苗,及時對病毒及傳染性疾病采取措施。積極預防、篩查和治療慢性疾病及傳染病,避免使用可能影響胎兒正常發育的藥物。

  第五,避免接觸生活及職業環境中的有毒有害物質(如放射線、高溫、鉛、汞、苯、農藥等),避免密切接觸寵物,改變不良生活習慣(如吸煙、飲酒等)及生活方式(經常熬夜、通宵不眠),避免高強度的工作。

  妊娠後至少做五次檢查

  懷孕後應該做9次孕期檢查,最少應該做5次檢查。孕期常規檢查的項目與時間應當認真做,也可以根據孕婦的情況有所增加。每次檢查均要測血壓、體重、宮高、腹圍和多普勒聽胎心等;懷疑有感染者,早孕時應當檢測TORCHIgM。

  ●妊娠6-8周(第1次孕期檢查):空腹;建立保健手冊;血常規(觀察MCV、MCH、RDW-SD,篩查地中海貧血);尿常規;血型全套(包括:ABO血型、Rh血型);肝炎1號(乙肝全套、丙肝篩查);梅毒、艾滋病;肝腎功能;骨盆大小測定;B超檢查,準確判斷孕齡(已做孕前檢查的可以適當做項目減免)。

  ●妊娠11-12周:超聲檢查胎兒頸項透明層。

  ●妊娠14-21周(最好16-18周):唐氏綜合征血清學篩查。

  ●中孕檢測:TORCHIgM,IgG檢查。

  ●妊娠18-24周:彩色B超進行胎兒系統超聲檢查。醫生建議時還應抽羊水做染色體檢查和FISH檢查、基因診斷,抽臍血做染色體、基因診斷。

  ●妊娠24-30周:糖尿病篩查(OGTT)。

  ●妊娠30-36周:復查血常規、肝功、膽汁酸(皮膚瘙癢時必須做),甲狀腺功能,抗A或抗B效價(當孕婦為O型,丈夫為A/B/AB),抗D效價(當孕婦為Rh陰性),自體備血,B超檢查,心電圖檢查。

  ●妊娠 34周後:胎心監護(NST)每周一次。

  ●妊娠36-37周後:B超檢查,臍血流S/D比值測定;有腹痛、陰道流血、流液、胎動減少等情況應當及時就醫。

  如果條件有限,至少要做5次孕期檢查,時間是11周、16周、20周、28周、36周。

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