孕前檢查全都是一樣的嗎?

  肥胖女性

  對肥胖、超重或生化異常,如:高血脂、高尿酸血癥、高膽固醇、血糖偏高等重點進行合理平衡營養指導。個體化評估肥胖女性的營養狀況後給予飲食治療,並配合適當運動。建議妊娠後不減肥,但需要對飲食的熱量、營養素分配及體重增加制定限定計劃。對此類人群,院方還要密切監測有關疾病的早期癥狀及體征(如高血壓等),幫助進行早期治療。

  檢查項目:夫婦雙方全面常規體檢+全套生化檢查。

  有過流產史的女性

  對於婦產科特殊病史,如:不孕、習慣性早流產、分娩先天畸形兒史、不明原因死胎、新生兒死亡史及遺傳病史等需進行相應的檢查,分析清原因,對因治療,改善妊娠結局。

  檢查項目:夫婦染色體、流產免疫系列、甲狀腺功能、糖代謝、碘、鉛及職業毒物檢測、凝血功能(抗心磷脂抗體、抗核抗體、狼瘡促凝物、凝血五項)、激素測定、精液測定、宮腔鏡檢查、治療合並癥等。

  女方有糖尿病

  建議孕前3月應停用口服降糖藥(可致胎兒畸形),改用胰島素,將血糖及糖化血紅蛋白控制在理想水平。胰島素不通過胎盤,故不致畸。飲食治療與運動相結合。指導肥胖者減輕體重,減少因體重造成的妊娠並發癥。

  檢查項目:血糖及糖化血紅蛋白。如合並心、腎、視網膜病變、外周神經病變者,妊娠後預後差,要做全面體檢及實驗室檢查。

  有癌癥傢族史的夫婦

  一般腫瘤術後要定期檢查,身體正常2年後可以妊娠。

  檢查項目:除瞭產科常規項目以外,還要對腫瘤部位繼續到相應專科監測。

  白領、亞健康夫妻

  重點進行生活方式、行為習慣、合理營養、適當活動等指導。對不良生活習慣及行為,如:煙、酒、藥物成癮,過度疲勞、過度壓力、心理焦慮、抑鬱等進行幹預、調整,必要時用藥物、心理治療。

  比如針對久居寫字樓的不良環境和久坐不動的工作方式對女性的影響(活動少,影響血液循環,骨盆受壓迫更使子宮血液循環不暢),婦產科醫生會幫這類女性做針對性的運動,加強骨盆肌力量鍛煉,並制訂運動方案以供每天參照。

  檢查項目:夫婦雙方全面的常規體檢。

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