孕前應註意預防10大傳染病

  第一大傳染病:風疹病毒感染

  風疹是由風疹病毒感染引起的呼吸道傳染病。患病後癥狀往往較輕,表現為突然發熱、頭痛、乏力,並伴噴嚏、咳嗽、咽痛等不適,隨之出現從面部至全身的皮疹。不過,皮疹會在3天後消退,體溫也會下降,病情很快痊愈。……風疹與胎兒畸形的關系

  但是,風疹病毒如果存在於體內,一旦懷孕特別是在孕後3-4月時,也就是胎兒的器官組織發育的關鍵階段,就會侵犯胎盤並傳染給胎兒,是引起胎兒先天異常的主要原因。病毒可在胎兒的某些組織細胞中進行繁殖,但並不殺死細胞。最終,導致胎兒組織器官分化、形成發生異常,引起風疹綜合征,如白內障、視網膜色素沉著、小眼球、角膜渾濁、神經性耳聾、先天性心臟病、小頭、前囟門不閉合、智力低下等先天畸形;並導致胎兒死亡幾率增大、宮內生長遲緩、出生時體重低、出生後發育緩慢、孤僻等不良結局。

  特別阻斷令

  1.目前,對風疹病毒主要以預防為主。由於患過風疹的人可獲得持久性免疫力,不再被風疹病毒感染,所以育齡女性可在孕前接種風疹病毒減活疫苗,尤其是做抗風疹病毒抗體檢查為陰性結果的育齡女性,以獲得終身免疫力。……孕媽媽防風疹靠飲食

  2.在接種疫苗前,一定要確定育齡女性並未懷孕,並在3個月以內不準備懷孕,避免疫苗中的減活病毒對胚胎造成感染。

  3.欲將懷孕的育齡女性,盡量少去人多繁雜的公共場合,避免與風疹患者接觸。如果懷孕後不慎與風疹患者接觸,應在接觸後5天內註射丙種球蛋白,可有一定的保護作用。

  4.懷孕早期疑及被風疹病毒所感染,應去醫院做免疫性抗體IgM測定。一旦確定是急性風疹,要考慮終止懷孕。

  第二大傳染病:巨細胞病毒感染

  在我國巨細胞病毒感染非常普遍,很多人在兒時就已經被感染過。目前認為,巨細胞病毒是最常見的導致宮內感染的病毒,女性中巨細胞病毒特異性抗體IgG的檢出率竟高達80%-99%。通常,巨細胞病毒感染人體後大多侵入唾液腺、乳腺、腎臟、白細胞或淋巴細胞中,並不斷地向外排出病毒。然後,通過口腔、生殖道、胎盤、輸血等途徑傳染他人。

  一般情況下,巨細胞病毒感染多為隱性感染,患者癥狀輕微或沒什麼表現,對身體無多大影響。但在懷孕期間,由於免疫力下降,所以使病毒的活動力增強。這樣,可使隱性感染轉變為活動性感染。巨細胞病毒通過胎盤侵襲胎兒,在孕早期可致多種先天畸形及流產,如智力低下、小頭、小耳、脈絡膜視網膜炎、視神經萎縮,嚴重時導致流產、早產、死胎等,或嬰兒出生後體重過輕。

  特別阻斷令

  1.巨細胞病毒感染引起的先天畸形,大多在出生後幾個月甚至幾年才出現異常,主要表現為智力低下。準備懷孕或懷孕期女性,應引起特別的重視。生活中避免去人群嘈雜的地方、註意講究衛生,發生可疑癥狀及早就醫治療。

  2.懷孕期間盡量避免接觸患者,防止感染,堅持適量運動,安排均衡飲食,以增強免疫力,防止隱性感染轉變為活動性感染。

  3.懷孕期間如果被確定為巨細胞病毒原發性感染,應當考慮終止懷孕,避免生出先天畸形兒。

  4.被感染的新生兒的尿佈、尿液、血液均有傳染性,應註意消毒隔離。準備懷孕的女性及孕婦要註意衛生,以免被感染。

  第三大傳染病:水痘-帶狀皰疹病毒感染

  水痘-帶狀皰疹病毒寄存於患者的上呼吸道和皮疹的皰疹液中,可通過呼吸道飛沫或直接接觸傳染給他人。病毒侵入體內以後,先在上呼吸道及鼻咽部繁殖,然後侵入血液循環中,並侵襲皮膚及內臟,引起引起水痘和帶狀皰疹這兩種疾病。……孕期生水痘對胎兒有何影響

  水痘是因原發性感染病毒後出現的,常以全身分批性出現的皮疹迅速發展為水痘,多發於兒童;帶狀皰疹是由原來潛伏在體內的病毒在身體免疫力下降時活動而引起,多見於成年人。然而,水痘-帶狀皰疹病毒不一定都能通過胎盤,但一旦通過胎盤就會使胚胎受到感染,導致組織分化、形成發生畸形,產生嚴重後果,如癱瘓、肌肉萎縮、多指、大腦萎縮、小腦發育不全、畸形曾足、白內障、小眼、小嘴及出生後反復抽搐等。

  特別阻斷令

  1.由於對水痘-帶狀皰疹病毒沒有特效藥物治療,主要是預防感染水痘病毒,懷孕前後避免接觸水痘患者。

  2.育齡女性接種水痘-帶狀皰疹病毒疫苗後,可在孕期防止感染水痘。

  3.大多育齡女性都在兒時患過水痘,對水痘病毒已具有免疫力。如果在孕早期感染水痘,胎兒感染的可能性較小,可以繼續妊娠下去。……關於水痘的一些常識

  4.如果在臨產分娩前患上水痘,需去註射帶狀皰疹免疫球蛋白。

  第四大傳染病:單純皰疹病毒感染

  單純性皰疹病毒在人群中廣泛存在,患者和病毒攜帶者是傳染源。其中,口型皰疹可引起口腔、唇、眼、腦及腰以上部位感染,多為隱性感染,並不表現出癥狀;生殖器型皰疹可引起生殖器和腰以下部位感染。

  患者可通過口腔、呼吸道、生殖道黏膜、皮膚破損等密切接觸或性接觸,把病毒傳染給他人。當病毒通過胎盤感染胚胎時,會影響胚胎細胞的分裂和增殖,使之發生先天畸形。早孕時感染會使流產幾率增大3倍,孕晚期感染會使早產明顯增多,還會引起宮內發育遲緩、智力低下、小頭、小眼、心臟異常、肢體畸形或痙攣性癱瘓、腦發育不良、腦積水等。如果新生兒在分娩時被感染,將引發皮膚、眼睛、口腔出現單純性皰疹,嚴重時發生肺炎、肝炎等疾病。

  特別阻斷令

  1.目前,單純性皰疹疫苗尚在研制中。如果感染單純性皰疹病毒,可采取對癥治療,以緩解癥狀。

  2.對於原發性感染的女性,準備懷孕時應在癥狀消除一段時間後再考慮懷孕。

  3.懷孕期女性,應註意遠離單純皰疹病毒感染的患者。

  4.如果感染發生在分娩前可考慮做剖宮產,防止引起傳染給新生兒感染。

  第五大傳染病:弓性蟲感染

  弓性蟲是一種形如新月或弓性的原蟲,小到隻能在顯微鏡下才能看到。現在,很多人都養貓、狗等寵物,而這些寵物體內都有可能有弓形蟲寄生,特別是貓。

  貓感染瞭弓形蟲後,會排出大量含有弓形蟲卵的糞便,污染土壤、蔬菜和水。被蟲卵污染的食物一旦被人吃進去,即會受到感染。除此之外,排出的弓形蟲卵被豬、羊、牛等哺乳動物或傢禽吞食,可能在肉中含有蟲卵或弓形蟲。當人們食用沒有煮熟的肉時,也會被弓形蟲所感染。如果身體免疫力較強,可以抑制弓形蟲繁殖,血清抗體雖為陽性但卻沒有什麼癥狀。在人體免疫力下降時,如勞累、緊張、焦急、患病及懷孕等情況下,弓形蟲就會興風作浪,通過孕婦的血液、胎盤、子宮、羊水、陰道等途徑使胚胎受到感染。特別早孕時期,感染弓形蟲對胚胎影響尤其嚴重,可引起死胎、流產、死產或畸形兒等不良結果。懷孕晚期感染弓形蟲大多為隱性感染,並沒有明顯的癥狀,但胎兒在出生後可表現出以侵害中樞神經和雙眼為主的多種發育異常,如腦積水、無腦兒、小頭、小眼或無眼,或逐漸出現不同程度的智力損害及精神發育異常的表現。

  特別阻斷令

  1.由於貓是人傳染弓形蟲的重要環節,還能傳播狂犬病、乙型腦炎、支原體感染等,所以孕婦在準備懷孕前最好不要接觸貓和其他小動物,也不要吃生或不太熟的肉食或蛋類等食物。

  2.如果在孕前經過檢查確診體內存在著弓形蟲感染,應該立即采取治療,待血清抗體轉陰性後再考慮懷孕。

  3.在孕前血清抗體為陰性的女性,表明體內未曾受過感染,但要特別防止孕期發生急性感染。

  4.一旦在懷孕早期感染弓形蟲,應該馬上就醫采取人工流產,以防止先天感染弓形蟲的嬰兒出生。

  5.在懷孕中、晚期感染弓形蟲的孕婦,應該給予治療,但要註意藥物的抗葉酸作用,治療期間適當補充葉酸,防止體內缺乏葉酸。

  6.先天感染弓形蟲的嬰兒,出生後無論有無癥狀都應該立即治療,防止出現嚴重的癥狀。

  第六大傳染病:瘧疾

  瘧疾即民間所俗稱的“打擺子”,是經蚊子傳播由瘧原蟲引起的寄生蟲病。一般來講,我國的黃淮河平原是瘧疾的流行地區,大多發生在蚊蟲較多的夏天。……兒童吃堅果可免遭瘧疾侵害

  瘧原蟲經過蚊蟲傳播可以進入人的血液,然後在肝細胞中寄生並繁殖。瘧原蟲的蟲卵成熟後,進入血液中的紅細胞繁殖,導致紅細胞破裂。由此,大量瘧原蟲從紅細胞中釋放出來,使代謝產物進入血液循環中,引起以寒戰、高熱及大汗為特征的表現。瘧原蟲在紅細胞內發育有一定的周期,待發育成熟後可再次從紅細胞中釋放出來,引起又一次發作,如此周而復始。盡管瘧疾在反復發作或重復感染後具有一定的免疫力,但卻會使感染者成為瘧原蟲攜帶者。一旦在懷孕期間急性發作,不僅會造成孕婦貧血,胎兒還有可能患上先天性瘧疾。這種胎兒在出生時不一定表現出不正常的癥狀,但在出生後數天可能會出現肝脾腫大、貧血、腎功能異常、發熱、嘔吐、腹瀉等一系列癥狀。

  特別阻斷令

  1.在懷孕之前,一定要註意環境衛生,減少蚊蟲孳生並註意消滅蚊蟲,特別是在夏季,積極預防瘧疾。

  2.夏季裡不要去草叢或潮濕的地方,外出時盡量讓身體少暴露一些,露出的皮膚塗抹防蚊露。睡覺時最好在床上掛蚊帳,也可在居室裡使用電蚊香,避免被蚊蟲叮咬。

  3.在瘧疾高發地區,孕前可在醫生指導下服用預防性的藥物,如乙胺嘧啶、哌喹、氯喹等。

  第七大傳染病:乙型肝炎

  乙型肝炎是由乙肝病毒引起的一種傳染性疾病,它對普通人群都有易感性。目前,我國乙型肝炎病毒的攜帶率約為10%-20%,妊娠期攜帶乙肝病毒的孕婦並不少見。

  孕媽咪有肝炎會傳染胎兒嗎

  女性在懷孕後,母體和胎兒的代謝和解毒都要由肝臟來承擔,加之孕期營養物質的消耗增多,以及體內雌激素水平增高,都會使肝臟的負擔加大,容易感染乙型肝炎或使原來的病情惡化。一旦感染乙型肝炎,不僅會加重妊娠反應,而且在孕早期易使胎兒出現染色體畸變引起的畸形,孕晚期易導致早產及新生兒死亡,先天感染肝炎病毒的胎兒在出生時低體重。除此之外,還可引發妊娠高血壓綜合征,導致產後出血。……準媽媽警惕妊娠期肝炎

  特別阻斷令

  1.孕前可去當地疾病預防控制中心接種減毒活疫苗,以防止乙型肝炎病毒的感染。

  2.如果在孕前患上乙型肝炎,必須嚴格采取避孕措施,同時積極進行治療,待病情痊愈至少半年,最好2年後並經醫生同意方可考慮懷孕。

  3.如果在孕期感染乙型肝炎,應積極采取保肝治療。同時,保證蛋白質、碳水化合物和維生素等營養的攝取,充分休息,密切觀察病情。

  4.由乙肝病毒攜帶者所生的新生兒,出生後馬上接種乙肝疫苗,並註射乙肝高效免疫球蛋白。這樣,不僅可阻止乙肝病毒進入肝臟,而且還可使新生兒體內產生抗體,讓肝臟免受病毒引起的損害。

  第八大傳染病:淋病

  淋病是由淋球菌感染引起的一種性傳播疾病,在性病中最常見。它主要通過性交傳播,但被病菌污染的馬桶、浴巾、浴盆或衣物等也可造成感染。

  淋球菌易侵犯男性的前尿道、後尿道、前列腺、精索、附睪和女性的子宮頸、尿道、子宮內膜及輸卵管等,引起這些部位發炎。主要表現為尿頻、尿急、尿痛及排尿困難,女性還有白帶增多等癥狀,伴有尿道口紅腫、燒灼痛及不同程度的下腹疼痛。反復發作會造成輸卵管粘連、阻塞、積液、盆腔炎,繼發不孕。孕期感染淋球菌對母嬰危害較大,易發生胎膜早破、早產及產後感染等。胎兒在分娩通過產道時還容易受到感染,引起淋球菌性結膜炎,導致角膜穿孔而致盲。……孕婦感染淋病怎麼辦?

  特別阻斷令

  1.平時註意生活衛生,浴巾、浴盆要專用,避免不潔性生活或使用不潔馬桶。夫妻中一人患病,馬上停止性生活。

  2.一旦出現癥狀,要盡量在急性期積極進行及時治療,以期完全治愈,同時性伴侶也要進行治療。

  3.淋病治愈後,應該無再感染史,癥狀全部消失,尿液澄清,並在治療後1-2周復查2次均不再發現淋球菌。在未完全治愈之前,一定要避免懷孕。

  4.由於在孕期淋球菌感染癥狀不明顯,容易漏診,所以在初次檢查及妊娠末期應該做常規檢查,即子宮頸管分泌物塗片或培養。

  第九大傳染病:結核病

  結核病由結核桿菌引起的慢性消耗性疾病,可在全身很多部位發病,如肺結核、腸結核,盆腔也是結核的好發部位,可造成不孕癥。……肺結核病患者忌懷孕

  結核病患者一旦懷孕,會使全身負擔加重,嚴重損害健康。孕期較為常見的是肺結核,孕婦會由於營養消耗過多及肺功能不好而易發生流產、早產及胎兒發育不良或宮內缺氧等。分娩時,也易發生子宮收縮無力、產程長、產後出血等。

  特別阻斷令

  1.患有結核病的女性,在結核活動期應該嚴格采取懷孕措施,並在醫生指導下積極采取治療,加強營養,待病情穩定後2-3年再考慮懷孕。嚴重肺結核或伴身體其他部位結核的女性,不宜懷孕。

  2.如果在孕期並發結核病,當病情處於活動期應及早進行抗結核治療,但一定要註意選用對胎兒無毒性的藥物。由於鏈黴素可對胎兒聽力造成障礙,所以在孕期不要使用。

  3.懷孕後病情加重的孕婦,或需要使用大量的對胎兒有害的藥物治療,應該在懷孕後3個月內終止懷孕,可去做人工流產。

  第十大傳染病:生殖器皰疹

  生殖器皰疹又稱外陰皰疹,是由人類皰疹病毒Ⅱ型感染引起的,可通過性交或類似性交的行為所傳染,也是較為常見的性傳播疾病。

  生殖器皰疹好發於外陰皮膚黏膜交界處,感染後2-7天便可出現癥狀,表現為外陰瘙癢,皮膚出現紅斑,然後出現成堆的小水泡。水泡破潰後形成淺表潰瘍,有局部疼痛感,慢慢自行愈合。女性懷孕時免疫功能變得低下,容易被病毒感染,並患病後癥狀較重。孕期患病易引起流產,致胎兒畸形。如果胎兒在出生時經過產道被感染,可導致新生兒死亡,死亡率大約為5%,而幸存者中又大多有智力發育障礙的後遺癥。

  特別阻斷令

  1.生活中註意衛生及保健,避免不潔性生活,可使用避孕套、陰道隔膜、子宮頸帽等工具避孕,減少由性生活傳播的感染。

  2.夫妻中一人患病,馬上停止性生活,進行及時治療,同時性伴侶也要進行治療。

  3.由於生殖器皰疹對胎兒及嬰兒危害很大,又沒有特效的治療方法,所以孕婦應該以預防為主,如孕期節制性生活等。

  4.如果在孕期患上生殖器皰疹,可在醫生指導下采取對癥處理,註意局部清潔,保持幹燥,防止感染。在孕晚期被確診為陽性的孕婦,應該采取剖宮產,避免感染新生兒。

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