別讓習慣性流產流掉孕育計劃

  29歲的李紅婚後不久就懷孕瞭,全傢都為即將到來的寶寶沉浸在喜悅之中,沒想到李紅懷孕兩個月時,小寶寶卻悄悄流掉瞭。更沒想到自第一次流產便是李紅噩夢的開始,自此李紅先後3次懷孕,第3次打瞭黃體酮也沒保住孩子,還都是在妊娠兩個月時自然流產。

  習慣性流產是自然流產的一種類型,自然流產連續發生3次或3次以上,即可診斷為習慣性流產。習慣性流產的發生給渴望做媽媽的女性帶來瞭巨大的痛苦,那麼其發生的原因是什麼呢?

  臨床統計引起習慣性流產的疾病有幾十種之多。引起習慣性流產的原因比較復雜,人們隻對部分病因及發病機制認識比較深入。目前已證實於妊娠早期發生習慣性流產者,60%以上是由於孕婦體內存在免疫遺傳基因缺陷或受外界不良環境如放射、藥物等影響而導致胚胎染色體異常所造成。此外,習慣性早期流產的原因還有黃體功能不全、甲狀腺功能減退、子宮畸形、子宮腔粘連、子宮肌瘤等。習慣性晚期流產最常見的原因是子宮頸內口松弛,可因先天性發育異常,也可因分娩、刮宮或子宮頸手術造成。另外,梅毒感染也可導致習慣性晚期流產,這種流產的胎兒都是死胎。除此之外,還有40%左右的習慣性流產原因不明,這其中70%左右疑為免疫因素所引起。免疫因素易造成習慣性流產的原因是,胎兒是一個既帶有母系遺傳基因又帶有父系遺傳基因的新的個體,在母體子宮內生長發育直至分娩,胎兒與母體存在著免疫對抗和平衡。一旦母體與胎兒雙方發生免疫不協調,往往可引起母體對胎兒的排斥而導致流產。

  一般來說,習慣性流產的女性準備再次懷孕前,需首先排除非免疫性因素,因為內分泌功能的異常是可用藥物調整的,某些染色體異常引起流產是目前醫學無法解決的,而子宮形態異常、宮腔粘連等問題要靠手術解決。如果上述檢查均正常,就應考慮進行免疫因素檢查瞭。隨著生殖免疫學研究的不斷深入,人們對免疫性習慣性流產的許多疑難問題有瞭新的認識,研究發現,封閉抗體缺乏是習慣性流產的主要病因。正常孕婦的體內都存在一種保護胎兒的抗體 封閉抗體,而80%~90%的習慣性流產婦女體內測不到這種抗體,由於缺乏這種抗體,懷孕後母體對胚胎不能保護反而排斥,導致流產。研究發現,采用細胞毒免疫技術可以有效治療習慣性流產,細胞毒免疫技術是從丈夫身上取靜脈血無菌分離,提取淋巴細胞經皮下註射到妻子體內,使妻子產生封閉抗體,為母體腹中的胎兒構築一道安全屏障,從而最大限度地接納和保護胎兒不被流掉。

  對於一而再、再而三發生流產的孕婦,夫妻雙方應在孕前做相關檢查,尤其是免疫因素檢查,如果有這方面的問題,也不必過於驚慌,應積極配合醫生采取有效治療,最好是在醫生的指導下進行下一次妊娠,避免不幸的事再次發生!

  習慣性流產如果病史確切,應建議夫婦雙方在再次妊娠前進行下列各項檢查以尋找流產原因:

  1.婦科檢查,瞭解宮頸有無撕裂,子宮大小與形態;測基礎代謝,以瞭解甲狀腺功能;測基礎體溫,作經前子宮內膜組織檢查。

  2.染色體核型分析。

  3.B超檢查以明確有無子宮頸閉鎖不全。

  4.子宮碘油造影,可診斷子宮發育異常,尤其是子宮畸形、宮腔粘連。

  5.精液檢查。

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