盆腔隱性感染易致胎停育

  葛女士曾懷孕4次,每次都是胎兒在40-50天時就停止發育,不得不流產。為瞭早日懷上寶寶,她和愛人跑遍瞭省內各大醫院,夫妻雙方的染色體、優生四項、性激素、孕激素等該做的檢查都做瞭,一切顯示正常,但是為什麼胎兒總是在50天左右停育呢?一年前,經朋友介紹,夫婦倆到河南省中醫院生殖中心找到主任醫師鄭瑞君就診。

  鑒於她做的各項檢查都正常,憑臨床經驗,鄭瑞君先給葛女士做瞭普通婦科內診(醫生將手指插入患者陰道,拖住子宮按壓子宮附件)檢查,當按壓葛女士的子宮附件時,葛女士有壓痛感。給葛女士做支原體檢查後,結果顯示陽性。用抗生素經期抗炎治療,兩個周期支原體檢查陰性,三周後炎癥好轉。四周以後,葛女士懷孕瞭,後產下一子。“因為有過4次胎停育,所以早期給她做瞭保胎治療,一直保胎到70天,後來一切正常。”鄭瑞君說,不良孕產史如胎停育、自然流產等,醫生多重視抗體、血型、染色體的檢查,但一般的婦科檢查反而被忽略瞭。在臨床上胎停育的患者,若其他項目沒有異常,半數以上有宮體壓痛感、盆腔炎。這些炎癥一般沒有自覺癥狀或癥狀比較輕微,隻是偶爾有小腹隱痛、刺痛,有時會有腰酸等,這些又稱為隱形感染。隱形感染對輸卵管的危害很大,可導致輸卵管粘連、積液,從而導致不孕或不育。

  為此,鄭瑞君提醒孕齡女性:做好孕前檢查,尤其是有過不良孕產史的女性,應把婦科內診作為常規檢查,不能僅憑化驗單就判斷沒有問題;有支原體、衣原體感染的女性,應夫妻同治;有盆腔炎病史,應將盆腔炎治好後再懷孕,因為盆腔炎也會導致發育異常。  

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