孕前監測可預防出生缺陷

  控制不力的糖尿病就是典型的例子,這樣的母親,其嬰兒發生先天畸形的可能性是其他人的兩到三倍。如同葉酸缺乏造成的情形一樣,等患有糖尿病的母親進行第一次產前咨詢時,先天缺陷早已經發生。患有糖尿病而又控制不力的母親,其後代發生心臟畸形、脊柱及肢體缺陷以及其他問題的可能性高得多。如果在孕前就嚴格控制好血糖水平,尤其是在第一個圍產期內,則糖尿病人會大大降低胎兒先天缺陷的風險,甚至有可能跟沒有糖尿病的孕婦一樣。

  有些女性身體本來不好,往往在孕前會使原有的疾病加重,導致潛在的母嬰風險。嚴重的心臟瓣膜疾病、原發性肺動脈高壓和充血性心臟病都是典型例子。跟糖尿病一樣,其他體格問題如果不加以合適監測和控制,也可能引發胎兒健康問題。而可能突然發作的疾病如果不加以控制,會對胎兒產生不利影響。另外,母親的許多慢性疾病可能不會影響到胎兒,但用來治療這些慢性疾病的藥物,卻可能造成先天畸形。

  如果患有慢性疾病,尤其是如果正在服用某種藥物,應該咨詢醫生之後再考慮懷孕,同時與醫生詳細討論,確保自己和胎兒都有健康的身體,避免對胎兒造成不利影響。

  藥物治療

  如果自己和配偶正在進行每天服用藥物的某種治療,尤其是服用處方藥物時,一定要與醫生進行商談,考慮服用藥物期間是否會對胎兒形成不利影響。零星服用的藥物,也應該與醫生溝通,比如從藥店購買的各類藥物,並不是通過處方購買的藥物,為治療疼痛、過敏、胃部不適、傷風與流感,或正在服用其他流行藥物。許多非處方藥物也可能對孕婦產生不利影響,或者不利於早期妊娠者,因此,不要以為某一種藥物並非處方藥就沒有大問題,它們同樣可能對孕婦造成很大影響。應該避免的藥物當中,最典型的就是同類松脂酸,這種藥物用來治療嚴重的粉刺,但會對胎兒造成嚴重影響,比如畸形。最好在使用這種藥物至少1個月後再考慮懷孕問題。

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