孕前應瞭解子宮卵巢發育情況

  停止避孕後多久適宜懷孕 當今社會競爭激烈,許多年輕夫婦都選擇婚後暫時不要孩子,等事業有成,經濟穩定後,才考慮生育之事。這是值得提倡和鼓勵的,但有些人卻又因此產生瞭疑問:避免生育當然就得采取避孕措施,現在的人們大多采用口服避孕藥的方法避孕,很多人擔心今後會在懷孕時懷上畸形胎兒,因而憂心忡忡,甚至有些人要求人工流產。

  避孕藥的致畸效應確實存在,但是也不必過於擔心,研究表明,避孕藥的致畸效應與停藥後受孕的時間間隔密切相關,隻要在停藥後掌握好懷孕時機,胎兒的安全和健康就有保障。 國內外的醫學工作者對避孕藥的致畸效應進行瞭大量細致的研究。研究資料顯示:在妊娠前6個月內曾服用避孕藥的婦女,其自然流產胎兒染色體畸變率有增高趨勢;妊娠時誤服避孕藥以及停藥後1個月內妊娠的嬰兒,其先天畸形發生率有增加的趨勢;大劑量避孕藥對人體細胞DNA有損傷作用,但停藥後可以修復。 服避孕藥剛停藥後不宜受孕。

  停藥後1~3個月,機體即可恢復排卵,但此時不宜妊娠。避孕藥有抑制排卵和幹擾子宮內膜生長發育的作用,懷孕後產生質量不高或畸形胎兒的可能性也增高,最好在懷孕前3個月就停用。一般三次正常的經期後,身體基本恢復正常周期,這時嘗試懷孕,受孕成功率和質量會有保證。在這期間可以用避孕套、子宮帽或體外射精等避孕措施防止懷孕。若在恢復正常周期前懷孕,胎兒的質量將難以保證,預產期的計算也較為困難。

  萬一在此期間懷孕,應主動到醫院就診,向婦產科醫生說明詳情,咨詢意見,必要的情況下可以進行染色體、羊水的檢測及超聲波檢查,正確處理此次妊娠。此外,有些藥物對孕婦及胎兒的影響和傷害是極其巨大的,所以從孕婦自身和胎兒的角度考慮,為瞭安全起見,在服用藥物前應咨詢醫生。 如孕婦患有需要長期服用藥物的疾病,計劃懷孕前應詢問醫生,在醫生指導下確定能否懷孕和適宜受孕的時間,並在懷孕期間和醫生密切配合。

  各種藥物的作用時間,排泄時間及途徑,以及對生殖細胞的影響及維持時間各不相同,懷孕前後的用藥是復雜而危險的,需要有專業知識的醫務工作者的指導。取環後使用宮內節育環避孕的婦女應當在取環後2~3次正常月經周期後再懷孕。無論上環時間長短,節育環作為異物都對子宮黏膜有一定的影響。子宮是孕育胎兒的場所,子宮內膜在受精卵著床後發生改變,子宮內膜迅速發生蛻膜變,成為胎兒發育和成長不可缺少的部分。

  如內膜有損傷、炎癥或既往有炎癥,則猶如貧瘠的土壤,受精卵不能在其上“種植”或不能正常發育,例如子宮內膜發生蛻膜變不完全,使胎盤形成障礙或缺損,胎兒與母體的物質交換無法正常進行,可能產生胎兒發育不良、畸形,甚至於出現死胎、流產等情況。 而且,如果子宮底部內膜有損傷、炎癥,受精卵著床位置和胎盤發育不正常,有可能形成前置胎盤或分娩時胎盤早剝,對母嬰都會有生命危險。



  另外,子宮內膜和胎盤有重要的內分泌功能,分泌大量的蛋白質激素、肽類激素和類固醇激素,以適應妊娠的需要和促進胎兒的生長發育。例如,在胚泡著床的子宮內膜發現多種肽或蛋白質物質,它們可抑制母體對胚泡的排斥反應,維持胚胎的生長發育;胎盤分泌的人絨毛膜生長素可調節母體與胎兒的糖、脂肪與蛋白質代謝,促進胎兒生長。所以,上節育環的準媽媽取環後,必須讓子宮內膜有一個恢復期,即從優生角度考慮一般應在來過2~3次正常月經後再懷孕為佳。

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