患瞭宮外孕還能生育嗎?

  micky月經過瞭兩個星期不來,也沒有放在心上,因為平時月經就不很規律。後來有一點出血,量很少,顏色也比以往黑,她還是沒在意,由於工作太忙,想過一段時間再去醫院做檢查。

  沒想到幾天後,micky小腹隱隱作痛,她以為是痛經呢,吃瞭一粒止痛藥就上班去瞭。但上午腹痛漸漸厲害,好像刀割一般,簡直難以忍受,而且覺得頭暈眼花,還差點摔瞭一跤。micky隻好請假去醫院看醫生,誰知經過化驗和b超檢查,醫生馬上緊張起來,說micky患的是“宮外孕破裂”,必須立刻手術。對於宮外孕,micky聽都沒聽說過。醫生說來不及解釋瞭,趕緊給你老公打電話,叫他速到醫院來。

  手術後,老公告訴micky,這次真是死裡逃生,醫生手術時,發現她的腹腔裡都是積血,再晚來一會兒,失血過多就沒命瞭。micky非常疑惑,什麼是宮外孕呢?

  什麼是宮外孕?

  所有生育年齡的女性都應該警惕宮外孕,但是不少人對宮外孕聞所未聞。其實,宮外孕就是在子宮以外的其他位置妊娠。正常妊娠應該是精子和卵子在輸卵管相遇而結合形成受精卵,然後遊向子宮,在子宮腔內安傢落戶,慢慢發育成胎兒。如果受某些因素的影響,受精卵在子宮腔以外的其他地方“安營紮寨”,便是異位妊娠,又叫宮外孕,而宮外孕最常見的部位就是輸卵管。除瞭子宮腔外,受精卵無論在哪個部位著床,都不可能正常發育。當孕卵生長到一定程度,由於輸卵管等部位壁薄,沒有子宮那樣厚的肌層,就會自動破裂或在某種外力的作用下發生破裂,血管也隨之破裂出血。由於血液大量積存在腹腔裡,外表看不出來,很容易被忽略。不少人直到失血過多暈倒瞭,才被送進醫院。

  為何遇上宮外孕?

  千萬不要以為宮外孕是非常罕見的,大約50個妊娠中,就會出現一位宮外孕。而且,近年來,據國內外報道,宮外孕的發生率在增加。專傢認為,這與女性不節制地做人工流產有關。人工流產導致子宮內的創傷,胚胎不易在宮內著床,而轉移到別的地方安傢。有些研究表明,長期飲酒或突然大量飲酒的女性,其輸卵管腔容易發生狹窄,纖毛擺動功能低下,輸卵管壁的蠕動性也差,不利於受精卵到子宮去“安傢落戶”。宮外孕的危險因素還與慢性輸卵管炎、輸卵管發育或功能異常、宮內節育器放置後、輸卵管術後、盆腔子宮內膜異位癥等有關。因此,當出現以下癥狀時,應該引起高度重視。

  學會自我保護

  由於宮外孕的癥狀常常是不典型的,所以育齡女性如果覺得自己已經懷孕瞭,要早去醫院,做血、尿hcg檢查,這樣不僅可以確認懷孕,還可協助診斷早期未破裂的宮外孕。如果僅是自己用早孕試紙“自測”,不去醫院,一旦是宮外孕,就很危險。但是如能及時去醫院,在宮外孕破裂之前發現,治療起來容易得多,痛苦也比較小。b超能夠鑒別是正常懷孕還是宮外孕,從而有助於早期診斷。

  可以預防嗎?

  不吸煙、不喝酒,在不想孕育寶寶(寶寶食品)前,盡量做好避孕,從而減少或不做人流,註意孕前檢查,積極醫治婦科疾病,正確掌握受孕時機,都可以減少宮外孕的發生。

  如何治療呢?

  處於育齡期的女性要加強宮外孕的自我診斷,首先應當瞭解宮外孕的主要表現,如閉經、陰道流血、腹痛下墜。如果下腹痛加劇,伴有惡心、嘔吐、頭暈、出汗、面色蒼白,說明可能發生瞭腹腔出血,要趕快通知急救中心。在救護車來到之前,應當保持頭低、腳高的體位,保持安靜,防止出血,因為出血會引起休克。

  在宮外孕發生破裂之前,常有月經停止的情況;大部分患者停經6~8周;停經時間長短與輸卵管妊娠部位有關;在峽部或壺腹部妊娠時;多閉經6周左右;在間質部妊娠時;因周圍肌層較厚;破裂時間較晚,可在停經3~4個月時發生破裂。也有少數人有少量陰道出血;誤以為是正常月經。

  是最常見的癥狀,這是因為孕囊在輸卵管內生長膨脹導致的疼痛,如果發生輸卵管破裂,病人會突感下腹一側有撕裂樣或陣發性疼痛,持續或反復發作,並伴有惡心嘔吐,這是由於腹腔內出血刺激腹膜引起的。當血液積聚在子宮直腸凹陷處,可出現肛門墜脹和排便感。如果出血過多,腹部將疼痛難忍。

  最多見的是停經後有少量的陰道流血,和真正的月經不一樣,顏色暗紅或發黑,總是不凈。也有少數人出現大量出血或和月經血量相似。

  如果宮外孕破裂,大量出血積存在腹腔裡,可能出現休克。表現為昏倒、神志不清和血壓下降。

  如果患瞭宮外孕還能生育嗎?

  患宮外孕後,經過治療,大部分女性還能再生育,因為不管是保守治療,還是手術治療,醫生都會盡量保留年輕女性的輸卵管。即使保留不瞭輸卵管,隻要對側輸卵管是正常的,就有可能再生育。但有少數人,合並有對側輸卵管不通暢或炎癥或子宮內膜異位癥等,可能會使受孕幾率降低,甚至有些人會出現不孕。

  宮外孕術後會再患宮外孕嗎?

  宮外孕的病人術後得宮外孕的可能性還是有的。這是因為某些保守性手術的病人,雖然輸卵管保留瞭,但畢竟有過這次的妊娠和手術,術後可能出現輸卵管不太通暢,或因為粘連、炎癥等其他原因導致輸卵管蠕動異常,可能再次宮外孕;如果造成宮外孕的原因仍然存在,下次妊娠時對側輸卵管也可能再次發生宮外孕。不過,也有很多病人宮外孕術後可以正常妊娠。所以,有宮外孕史的女性,如果再次妊娠,就應及早去醫院檢查。(文/餘梅)

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