準備懷孕前要註射疫苗嗎?

  由於現在傳染病還較多,在早孕時感染可能引起流產或導致胎兒停止發育,在中晚期感染會造成胎兒發育異常或先天畸形,因此主張女性準備懷孕前就要註射疫苗做好預防。在疫苗接種時期應認真避孕,盡量不要懷孕。因為有的疫苗是減毒活疫苗,當身體抵抗力低時有可能發病,還可能使胚胎受到感染。有時接種一些疫苗會發生高熱等免疫反應,引起流產。平時我們註射的疫苗中較常見的有風疹疫苗、乙肝疫苗、流感疫苗、甲型H1N1流感疫苗、甲肝疫苗等。

  甲肝滅活疫苗是世界衛生組織推薦使用的疫苗之一。什麼是滅活疫苗呢?通俗地說滅活疫苗就是一種被殺死的病毒,把它輸入人體,既不會使人染病,又可以使人體產生抗體,抵禦病毒入侵。很多孕婦會置疑甲肝疫苗的安全性,擔心疫苗的副作用。其實,評估一種疫苗的安全性應該和它對疾病的預防作用相比較。當孕婦權衡疫苗的副作用和疾病帶來的威脅後,接種疫苗其實是孕媽媽預防疾病的一個安全選擇。接種甲肝疫苗後8周左右便可產生很高的抗體,獲得良好的免疫力。因此,甲肝疫苗具有良好的免疫保護作用,應該在準備懷孕的前兩個月註射。

  風疹病毒可以通過呼吸道傳播,如果準媽媽感染上風疹,在早孕期有25%的幾率會出現先兆流產、流產、胎死宮內等嚴重後果,也可能會導致胎兒先天性畸形、先天性耳聾等。因此,如果在妊娠初期感染上風疹病毒,醫生很可能會建議做人工流產。最好的預防辦法就是至少在懷孕前三個月註射風疹疫苗,因為註射後大約需要三個月的時間,人體內才會產生抗體。風疹疫苗註射有效率在98%左右,可以達到終身免疫。

  我國是肝炎大國,母嬰垂直傳播是乙型肝炎的重要傳播途徑之一。如果一旦傳染給孩子,85%~90%的孩子會發展成慢性乙肝病毒攜帶者,其中25%的孩子在成年後會轉化成肝硬化或肝癌。母親為瞭預防患乙型肝炎,應該在準備懷孕前註射乙肝疫苗,乙肝疫苗的接種是控制乙型肝炎最有效的措施。疫苗接種後,可刺激免疫系統產生保護性抗體,這種抗體存在於人的體液之中,乙肝病毒一旦出現,抗體會立即作用,將其清除,阻止感染,同時不會傷害肝臟,從而使人體具有瞭預防乙肝的免疫力。

  一位母親孕前就患有乙肝,結果她的大兒子和二兒子在29歲和30歲時因為肝癌相繼去世,造成瞭白發人送黑發人的悲劇。因此準備懷孕的女性應在孕前仔細檢查乙肝五項,瞭解自己是否有乙肝抗體,如果沒有,應該註射乙肝疫苗,以免懷孕後感染乙肝。註射時間應該按照目前註射第一針,一個月後註射第二針,半年後註射第三針的程序進行註射。應該在孕前9個月進行註射才能產生抗體對胎兒起作用,免疫率可達95%以上,免疫有效期在7年以上。如果有必要,可在註射疫苗後5~6年時加強註射一次。

  21世紀大型傳染病——甲型H1N1流感,其傳播途徑主要是以感染者的咳嗽和噴嚏為媒介,在人群密集的環境中容易發生感染。越來越多的證據顯示,微量病毒可留存在桌面、電話機或公共場所的門把手、扶手等地方,再通過手指與眼、鼻、口的接觸來傳播。感染後一般在一周或一周多後發病。甲型H1N1流感的早期癥狀與普通流感相似,包括發熱、咳嗽、咽喉痛、身體疼痛、頭痛等,有些人還會出現腹瀉、嘔吐、肌肉酸痛或疲倦、眼睛發紅等癥狀。

  我國將孕婦列為甲型H1N1流感重癥病歷的高危人群,孕婦成為甲型H1N1流感疫苗的主要接種對象。 因此在準備懷孕時可以註射甲流疫苗,一般兩周後起作用,維持一年。但建議註射疫苗要慎重,剛剛懷孕,早孕反應重的,先兆流產保胎的,都不建議註射疫苗,因為甲型H1N1流感疫苗是滅活疫苗,懷孕後抵抗力、免疫力發生變化,註射疫苗是不安全的。

  如果沒有註射疫苗,但準備懷孕或已經懷孕,就要盡量避免出入公共場所,如地鐵、超市、影院等地方,以免感染甲型H1N1流感。準孕婦和孕婦可以用預防性質的中藥來預防甲型H1N1流感,如用白術6克、黃芩6克、蘇葉3克、銀花6克煎服,這是較為安全的做法。

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