哪些因素可導致月經不調

  ▲月經周期紊亂

  表現為經期長短不一,出血時多時少,甚至大量出血,有時先有數周或數月停經,然後又發生陰道不規則流血,血量往往較多,持續2~3周或更長時間,多見於青春期和圍絕經期。常提示為無排卵性功能性子宮出血,功能性子宮出血往往需要應用激素進行止血、調整周期和促排卵治療,用藥比較復雜,用藥期間不能輕易減量和停藥,因此,必須在醫生指導下用藥。

  ▲月經周期縮短

  若隻出現月經周期縮短這一現象,則可能是黃體功能不足引起的月經失調。可以用自測基礎體溫自我診斷,如果基礎體溫雙相,但排卵後體溫上升緩慢,上升幅度偏小,高溫相持續時間短(9~10天),則基本可以證實。當然,如果能取子宮內膜進行病理檢查,則更能明確診斷。治療可以用促排卵藥,促進卵泡發育和排卵,促使正常黃體形成,或使用HCG促進及支持黃體功能,或使用天然黃體酮補充黃體分泌的不足。

  ▲月經周期正常,但經期延長達9天~10天,經量多

  這往往是黃體萎縮過程延長導致子宮內膜不規則剝脫。可以自測基礎體溫,基礎體溫雙相,但下降緩慢。治療方法為:自下次月經前10~14天開始。補充孕激素,也可以使用HCG。

  ▲閉經

  這是婦科疾病中較為常見的癥狀,閉經分為原發性閉經和繼發性閉經。原發性閉經比較少見,往往是由於遺傳學原因或先天發育缺陷引起。繼發性閉經發生率比原發性閉經高10倍,病因復雜。根據控制正常月經周期的4個主要環節,可分為下丘腦性閉經、垂體性閉經、卵巢性閉經及子宮性閉經。要明確診斷,需要通過一系列的檢查,隻有明確診斷後,才能根據引起閉經的原因進行治療。因此有閉經的女性,尤其是以往曾有正常月經,停經3個周期以上者,應及時到醫院檢查治療。

  ▲原發性痛經

  是指生殖器官無器質性病變的痛經,它的發生常常與月經期子宮內膜釋放前列腺素有關,還受精神、神經因素影響,焦慮、恐懼可以通過中樞神經系統刺激盆腔疼痛纖維。原發性痛經一般無需治療,疼痛不能忍受時,可以適當使用鎮痛、鎮靜、解痙藥物。另外,對於需要避孕的婦女,可以口服避孕藥來治療。

  ▲繼發性痛經

  這種狀況常由於盆腔器質性病變引起。消除瞭引起痛經的器質性病變,痛經就能治愈。

  ▲功能失常引起的月經失調

  醫生在治療的過程中,往往會根據是否有生育要求來決定治療方案。對於有生育要求的對象,在調整月經周期後,醫生會給予促排卵治療,以幫助受孕。這時準備懷孕的夫婦所要做的是要調整好自己的身體,配合醫生的治療。

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