準備懷孕,你的卵泡正常麼?

  新生兒出生時,卵巢裡大約有200萬個卵泡。近青春期隻剩下30萬個。生育期每個月發育一批卵泡,其中一般隻有一個優勢卵泡可以達到完全成熟,並排出卵子。婦女一生中一般有400-500個卵泡成熟並排卵。卵泡破裂就是指排卵,是卵細胞和它周圍的卵丘顆粒一起被排出的過程。

  JimmyJ88:備孕兩個月瞭,上次去醫院檢查B超,醫生說我卵泡小,月經第15天測瞭還是小,而且內膜也隻有6,醫生說我內膜薄給我開瞭黃體酮膠囊,還讓我26號再去查B超。我回傢後網上查瞭下,黃體酮膠囊是促月經的,但我月經還算是正常的。不知道這裡有沒有跟我一樣卵泡小的?我都不知道怎麼辦瞭,一想到有可能懷不瞭孕,心情很糟糕。。。

  什麼是卵泡?

  哺乳動物每個發情周期中,卵巢上有大量的卵泡發育,但最終僅有少數(甚至一個)卵泡發育成熟並排卵。

  一個卵細胞及其周圍的顆粒細胞組成一個卵泡。胚胎階段卵泡在生殖腺內形成,新生兒出生時卵巢中約有10萬~50萬個始基卵泡。根據卵泡發育過程的形態和功能變化,將其分為幾個階段:可分為原始卵泡、生長卵泡和成熟卵泡。

  女性的原始卵泡是與生俱來的,新生兒兩側卵巢就有70萬~200萬個原始卵泡,到青春期約有4萬個原始卵泡。超聲顯像對檢測卵泡發育和有否排卵提供瞭一項有效的方法,對卵泡發育的異常和各種排卵障礙能比較明確地進行診斷。臨床上最常見的異常有卵泡發育不良和無卵泡發育。

  卵泡分類:

  a。原始卵泡:靠近白膜,中央有一個卵細胞,其外周有一層扁平的卵泡細胞。

  b。生長卵泡:

  初級生長卵泡:一層或多層立方形卵泡細胞,卵細胞與卵胞細胞之間出現紅染的透明帶,卵泡外圍出現結締組織的卵泡膜。

  次級生長卵泡:卵泡細胞之間出現卵胞腔,有的卵泡腔很大,形成卵丘。位於卵泡內壁上的卵泡細胞密集排列成數層,稱為顆粒層。卵泡膜可分出內膜及外膜兩層。

  c。成熟卵泡:卵泡腔很大,卵丘很明顯。卵泡內膜細胞緊靠卵泡顆粒層,與顆粒層細胞之間有一層基膜相隔,內膜細胞呈多邊形,胞質清亮,胞核圓形,細胞間可見許多毛細血管,外膜細胞位於最外層,多呈梭形,與周圍結締組織分界不明顯。放射冠。

  d。閉鎖卵泡:卵細胞結構不清晰,甚至消失,透明帶皺縮,卵泡壁塌陷。正常月經周期卵泡發育超聲表現

  (1)卵泡出現時間:每個月經周期開始有多個卵泡同是發育但一般僅1個或2個卵泡發育至成熟,稱主卵泡(優勢卵泡),其餘卵泡相繼閉鎖。據報道,90%以上的周期隻有一個卵泡迅速生長至成熟,5%-11%有2個主卵泡發育。卵泡超聲顯像最早時間可在月經周期第5-7天,顯示的最小直徑為4-5mm。

  (2)卵泡生長速度:超聲在月經周期第3-5天,可在卵巢內發現小卵泡,以後逐漸長大,平均第14天最大,可發生排卵。月經第5天到排卵前,主卵泡平均每日增長1.5mm;第10天前平均每天增長1.2mm,排卵前4天平均增長1.9mm,至卵泡發育成熟。

  成熟卵泡可顯示如下特征:

  ①卵泡呈圓形或橢圓形,直徑達15-30mm(21.2+-0.53mm),卵泡內呈無回聲區,清亮純凈,邊界清晰,壁菲薄。

  ②20%成熟卵泡在排卵前一天,可見卵丘(cumulus oophorus)圖像,在卵泡內近壁處呈短強回聲。

  (3)臨近排卵卵泡超聲圖像:

  ①卵丘出現率約20%,大多出現在>18mm成熟卵泡中,預測排卵發生在24小時內。

  ②卵泡周圍透聲環,隨lh值上升,膜組織水腫,粒層細胞從膜層細胞分離而形成。預測排卵發生在24小時內。目前超聲顯示機率很低。③卵泡壁粒層細胞與膜組織底層完全分離,出現卵泡壁齒狀。卵泡監測給你帶來好孕

  對於一些婦女,醫生常常會選擇卵泡監測來診斷和治療,以提高受孕率,目的是看看有沒有正常的卵泡生長、發育、排出等,但許多開始接觸到這種檢查的病人往往會覺得很麻煩,有時候得天天往醫院跑。不過,這項看似麻煩的檢查確實有相當重要的診斷意義。

  運用B超來檢測卵泡有些什麼優勢呢

  首先,它是一項很安全的檢查,對機體無創傷,對生殖細胞無害,可以連續反復地檢查,它可以很直觀地動態觀察卵泡的發育情況,結果是客觀的,比起其它一些諸如基礎體溫測定、月經周期推算等方法要準確得多,所以,婦科醫生更傾向於讓病人做這項檢查。

  那麼,什麼時候可以做B超卵泡檢測呢?

  病人可以根據自己的月經周期(周期較長的人要相應向後退),從月經的第9天左右開始去醫院做第一次檢查,看發育情況,一般正常的話那個時候是12mm左右。醫生會讓你過2-3天再去。

  如果卵泡在增大,那就需要1-2天檢測一次,等卵泡成熟,即達到15-25毫米,接下來再做檢查就可以觀察是否排卵瞭,而這時是最容易受孕的,同時,醫生還要結合血液檢查和基礎體溫測定等進一步判斷。

  另外,B超檢查報告上面的數據有些什麼意義?

  我們的B超報告單上,一般可以看到你的子宮大小和形態、內膜厚度,當然還有需要檢測的卵泡大小和形態。醫生需要瞭解子宮是否過小和是否有畸形存在而影響受孕,內膜厚度對受孕著床也有重要意義,太薄的子宮內膜胚胎是不易著床的,而卵泡大小以及形態的變化則是最需要連續觀察的,一般成熟卵泡要在17-18mm以上,形態規則、飽滿,邊界清晰,排卵後表現為卵泡明顯變小或消失,形態不規則等相應的變化。

  大致瞭解瞭B超卵泡檢測,相信患者們就能打消一些顧慮,做卵泡監測是一個連續的過程,如間隔時間過長則有可能不能確定你的排卵情況的,所以,最好能按醫生的囑咐按時做超聲檢查,以免錯過排卵期。

  小知識:什麼是卵泡囊腫

  卵泡囊腫是由於卵泡上皮變性、卵泡壁結締組織增生變厚、卵細胞死亡、卵泡液未被吸收或者增多而形成的。

  慕雄狂是卵泡囊腫的一種癥狀表現,其特征是持續而強烈的表現發情行為。但並不是所有的卵泡囊腫都具有慕雄狂的癥狀,也不是隻有卵泡囊腫才引起慕雄狂。卵巢炎、卵巢腫瘤以及內分泌器官(腦下垂體、甲狀腺、腎上腺)或神經系統(主要是丘腦下部)機能擾亂都可發生慕雄狂。在後一種情況,檢查卵巢找不出任何變化,有時卵巢體積甚至縮小。

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