註意:宮外孕常常被誤診

  醫生提醒:宮外孕易被當成月經不調和先兆流產診治;宮外孕復發幾率高,有性生活的女性出現月經錯後、點滴出血等癥狀要及時就醫

  悄然懷孕竟是宮外孕

  病例一:李小姐今年28歲,每個月的5日都會準時來月經,可4月份卻到瞭8日才來月經,李小姐想著是月經錯後瞭,可是往常7天就能結束的月經這次卻拖瞭半個月,開始有些擔心的李小姐趕緊跑到瞭醫院。醫生檢查後說是先兆流產,給她開瞭保胎藥。吃瞭一個月的藥後,李小姐還是不放心,就又跑瞭三傢醫院,前兩傢診斷都是先兆流產,可第三傢卻診斷是宮外孕。自己根本沒有其他癥狀,怎麼會是宮外孕呢?

  病例二:23歲的小趙很委屈地抱怨:“我怎麼這麼倒黴啊,我隻跟男朋友同房過3次,可每次下面都會出血。”經過檢查才發現,小趙第一次跟男朋友同房時就懷孕瞭,而且是宮外孕。這是小趙萬萬沒有想到的,所以一直沒有做檢查,最後也是做瞭3次檢查才確診為宮外孕。

  病例三:一直想當媽媽的劉女士測出自己懷孕瞭以後欣喜萬分,可沒過多久下身就開始出血,她慌慌張張地到醫院看病,醫生給她開瞭保胎藥,可還是沒能保住胎,無奈之下隻好做瞭人流。做瞭人流後一陣子,劉女士下身還是出血,小腹也陣陣發痛,到醫院做瞭B超後才發現,她輸卵管裡還有一個胎芽。傷心的劉女士很是感慨:懷瞭兩個,結果一個都要不成。

  宮外孕是孕婦頭號殺手

  河南省中醫院中西醫結合生殖中心的鄭瑞君主任醫師介紹,受精卵的正常受精部位是輸卵管,通過遊走,最後著床在子宮腔內,受精卵會因某些原因在子宮腔外“著陸”,就是異位妊娠。

  除宮角和宮頸部位,其他部位的異位妊娠也可稱為宮外孕。輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠都屬於宮外孕,其中以輸卵管妊娠最多見。宮外孕40~50天就會導致輸卵管破裂,造成大量出血,所以也是孕婦死亡的主要原因之一。而較高的誤診率也使得異位妊娠的診治難度加大。

  如何避免宮外孕

  鄭瑞君說,宮外孕的發病率之所以不斷增加還與下面兩個因素有關:現代做人流次數的增加,性傳播疾病導致盆腔炎等婦科炎癥的發生率。

  異位妊娠的常見癥狀有:

  1.短暫停經或月經錯後;2.陰道少量出血;3.腹痛等

  而很多女性都把月經錯後當成是月經不調,有些也會被診斷為先兆流產,而采取保胎措施。同時,因為宮外孕自身並無典型癥狀,很多女性的不以為意和不及時診治也使得病情延誤、加大瞭治療難度。

  鄭瑞君介紹,像前面提到的劉女士這樣的宮內、宮外同時懷孕的患者很少見。需要提醒女性朋友的是通過檢查的手段診斷宮外孕是必要的。

  很多女性都認為得過一次宮外孕就很難再懷孕瞭,結婚5年的小王夫婦,自從3年前的那次宮外孕後,就對懷孕充滿瞭恐懼,而一直采取避孕措施。鄭瑞君說,正是因為宮外孕復發的幾率高,才造成大傢的這種恐慌,但是如及早發現,接受正規治療,還是可以再度懷孕的。

  復發幾率高,使得宮外孕的預防工作尤為重要。鄭瑞君提醒說,女性出現小腹疼痛、腰骶酸痛、白帶多等癥狀要及時到醫院檢查,患瞭盆腔炎也要及時就醫治療。另外,有性生活但沒有采取避孕措施的女性,如果出現月經錯後、點滴出血等癥狀,就要警惕是不是已經懷孕形成瞭宮外孕,要盡快到醫院做檢查。

  慢性盆腔炎是導致宮外孕的一個很重要的因素,該病還會造成不孕和慢性盆腔疼痛綜合征。由於部分盆腔炎為隱性感染,患者自身並無癥狀,很難被察覺,檢查中要做B超,婦科內檢也很有必要,因為如果無包塊,隻是附件或宮體充血水腫,B超是檢查不出問題的。

  鄭瑞君建議女性朋友要定期做婦科檢查,不要等到有癥狀再去醫院,至少半年到一年就要做一次檢查,另外,準備懷孕的女性更要做優生檢查和婦科內檢。

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